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Tu Medicamento/tus medicamentos
Author:Farmacia
1. QUÉ ES COMBIGAN Y PARA QUÉ SE UTILIZA Combigan es un colirio en solución que se presenta en frascos de 5 ml. Pertenece al grupo de las preparaciones antiglaucoma y mióticos Combigan está indicado para reducir la presión intraocular en pacientes con glaucoma de ángulo abierto crónico (daño en la visión debido a una lenta acumulación crónica de la presión de líquido en el interior del ojo) o presión ocular elevada cuando no es suficiente el uso de betabloqueantes solos. 2. ANTES DE USAR COMBIGAN No use Combigan: Si es usted alérgico (hipersensible) a alguno de los componentes de Combigan. Si padece enfermedades respiratorias como asma o antecedentes de ésta, o enfermedad pulmonar obstructiva crónica severa. Si padece de problemas cardiacos como trastornos de los latidos del corazón (a no ser que esté controlado con marcapasos) o debilidad cardiaca Si el paciente tiene menos de 4 semanas de edad Si está tomando inhibidores de la monoaminooxidasa (MAO) o algunos otros medicamentos antidepresores Si cree que cualquiera de estos puntos son aplicables para usted, no use Combigan hasta que haya consultado de nuevo con el médico. Tenga especial cuidado con Combigan: Antes de usar este medicamento, comuníquele al médico si padece o ha padecido de: depresión u otros trastornos psiquiátricos problemas cardiacos o de la presión arterial suministro sanguíneo reducido o alterado afectando el cerebro, las piernas o los brazos diabetes o niveles bajos de azúcar en la sangre (hipoglucemia) hiperactividad del tiroides problemas renales o hepáticos tumor de la glándula adrenal cirugía ocular para reducir la presión en el ojo si sufre o ha sufrido de cualquier alergia (p.ej. fiebre del heno, eczema) o una reacción alérgica severa tenga presente que puede que sea necesario aumentar la dosis de adrenalina que se usa normalmente para controlar una reacción severa. Si necesita someterse a anestesia general, advierta a su médico que está utilizando Combigan Embarazo Consulte a su médico o farmacéutico antes de tomar un medicamento. Informe a su médico si está embarazada o planea quedarse embarazada. Combigan no se debería usar durante el embarazo a menos que su médico se lo recomiende. Lactancia Consulte a su médico o farmacéutico antes de tomar un medicamento. Combigan no se debería usar si está en período de lactancia. Conducción y uso de maquinaria Combigan puede causar somnolencia, cansancio o visión borrosa en algunos pacientes. No conduzca o utilice maquinaria hasta que los síntomas hayan desaparecido. Uso de otros medicamentos Informe a su médico o farmacéutico si está tomando, o ha tomado recientemente algún otro medicamento, incluso los adquiridos sin receta médica. Esto es particularmente importante si está tomando medicamentos para reducir la presión arterial o para tratar enfermedades cardíacas o diabetes, o si está tomando narcóticos o sedantes o si está en tratamiento con inhibidores de la MAO para la depresión. En caso de que tuviera que ser sometido a anestesia o a procesos de radiología, advierta al especialista que está usando Combigan. Información importante sobre algunos componentes de Combigan El cloruro de benzalconio que es el conservante de Combigan, puede causar irritación ocular y puede decolorar las lentes de contacto blandas. Si utiliza lentes de contacto, no se ponga las gotas mientras tenga puestas las lentes. Espere 10-15 minutos después de usar las gotas antes de ponerse de nuevo sus lentes. 3. CÓMO USAR COMBIGAN Siga estas instrucciones a menos que su médico le haya dado otras indicaciones distintas. Recuerde tomar su medicamento. No se recomienda el uso de Combigan en niños y adolescentes. La dosis habitual es una gota de Combigan, dos veces al día, con unas 12 horas de diferencia. No cambie la dosis o deje de aplicarla sin consultar a su médico. Si usa Combigan junto con otras gotas para los ojos, espere al menos cinco minutos entre su aplicación y la de los demás colirios. Instrucciones de empleo Combigan es un medicamento para usar por la vía oftálmica. No debe utilizar el envase si el precinto de seguridad está roto cuando abra el producto por primera vez. Lávese las manos antes de abrir el envase. Incline la cabeza hacia atrás y mire hacia el techo. Tire suavemente hacia abajo del párpado inferior hasta que quede un pequeño hueco. Invierta el frasco y apriételo para dejar salir una gota en cada ojo que necesite tratamiento. Asegúrese de que la gota cae dentro del ojo. Suelte el párpado inferior, y cierre el ojo Mantenga el ojo cerrado y apriete con su dedo la parte del lagrimal (donde el ojo se junta con la nariz) durante un minuto. Para ayudar a prevenir infecciones, evite que la punta del envase toque el ojo, ni ninguna otra superficie. Cierre el envase inmediatamente después de usarlo. Su médico le indicará la duración de su tratamiento con Combigan. Si Vd. Usa más Combigan del que debiera Adultos En caso de ingestión accidental contacte con su médico. En caso de sobredosis o ingestión accidental, consultar al Servicio de Información Toxicología. Teléfono               91-5620420         91-5620420. Si Vd. Olvidó usar Combigan, Si olvidó usar Combigan, utilice una sola gota en cada ojo que necesite tratamiento en cuanto se acuerde, y luego vuelva a su rutina regular. No duplique la dosis para compensar las dosis olvidadas. 4. POSIBLES EFECTOS ADVERSOS Al igual que todos los medicamentos, Combigan puede tener efectos adversos. Trastornos oculares Muy frecuentes (igual o más de 1 por cada 10 pacientes): enrojecimiento de los ojos, sensación de ardor Frecuentes (menos de 1 por cada 10 pero más de 1 por cada 1000 pacientes): sensación de picor en el ojo, conjuntivitis alérgica, alteración de la visión, hinchazón y enrojecimiento de los párpados, sequedad del ojo, dolor ocular, irritación ocular, sensación de cuerpo extraño Poco frecuentes (menos de 1 por cada 100 pero más de 1 por cada 1000 pacientes)): empeoramiento de la agudeza visual, edema conjuntival, conjuntivitis folicular, conjuntivitis, flotante vítreo, sensibilidad a la luz, manchas blancas en la parte inferior del párpado, pequeñas rupturas en la superficie del ojo, con o sin inflamación. Trastornos psiquiátricos Frecuentes (menos de 1 por cada 10 pero más de 1 por cada 1000 pacientes): depresión Trastornos del sistema nervioso Frecuentes (menos de 1 por cada 10 pero más de 1 por cada 1000 pacientes): somnolencia, dolor de cabeza. Poco frecuentes (menos de 1 por cada 100 pero más de 1 por cada 1000 pacientes): mareos Trastornos cardiacos Poco frecuentes (menos de 1 por cada 100 pero más de 1 por cada 1000 pacientes)): insuficiencia cardiaca congestiva, palpitaciones Trastornos vasculares Frecuentes (menos de 1 por cada 10 pero más de 1 por cada 1000 pacientes): hipertensión Trastornos respiratorios, torácicos y mediastinales Poco frecuentes (menos de 1 por cada 100 pero más de 1 por cada 1000 pacientes): rinitis, sequedad nasal Trastornos gastrointestinales Frecuentes (menos de 1 por cada 10 pero más de 1 por cada 1000 pacientes): sequedad oral Poco frecuentes (menos de 1 por cada 100 pero más de 1 por cada 1000 pacientes): alteración del sabor Trastornos de la piel y tejido subcutáneo Frecuentes (menos de 1 por cada 10 pero más de 1 por cada 1000 pacientes): edema palpebral, prurito palpebral, eritema palpebral Poco frecuentes (menos de 1 por cada 100 pero más de 1 por cada 1000 pacientes): dermatitis alérgica por contacto Trastornos generales y condiciones del lugar de administración Frecuentes (menos de 1 por cada 10 pero más de 1 por cada 1000 pacientes): condiciones asténicas Los siguientes efectos adversos se han observado con brimonidina o timolol y por lo tanto pueden presentarse con Combigan. Inflamación del iris, pupilas pequeñas, disminución de sensación en el ojo, párpado caído, insomnio, dolor en el pecho, efectos en los latidos del corazón, baja presión arterial, síntomas de sensación de frío, dificultad respiratoria, silbidos en la respiración, náuseas, diarrea, acidez estomacal, reacciones alérgicas generales, erupción cutánea, tos, pérdida de cabello, pesadillas, reducción del impulso sexual, pérdida de la memoria, zumbidos en los oídos y empeoramiento de la miastenia gravis (aumento de la debilidad muscular). Si alguno de los efectos adversos empeoran, o nota alguno no descrito en este prospecto, por favor informe a su médico o farmacéutico. 5. COMO CONSERVAR COMBIGAN Mantenga Combigan fuera del alcance y de la vista de los niños. Conservar en el embalaje exterior. Debe desechar el envase cuatro semanas después de abrirlo por primera vez, incluso si todavía quedan algunas gotas. Esto ayudará a prevenir infecciones. Para ayudarle a recordar, escriba la fecha en que lo abrió en el espacio correspondiente en la caja. Caducidad No use Combigan después de la fecha de caducidad indicada en la etiqueta del envase y la caja. La fecha de caducidad se refiere al último día del mes
Viernes, 18 Junio 2010 | 7575 hits | Imprimir | PDF |  E-mail | Report
Tu Salud/Noticias
Por Gelu Sulugiuc COPENHAGUE (Reuters) - Si tuviera 75.000 millones de dlares para gastar, la lucha contra la desnutricin sera la mejor manera de hacerlo, mientras que invertir en recortes de gases de efecto invernadero sera la ltima opcin a considerar, dijo el viernes un panel de economistas. El panel, que incluye a cinco ganadores del premio Nobel, seal que medidas como gastar ms en la liberalizacin del comercio mundial, vacunar a menores contra enfermedades y mejorar la educacin traeran altos retornos para la humanidad, en un rnking sobre 30 grandes desafos que enfrenta el mundo. En tanto, gastar en reducir las emisiones de gases invernadero y desacelerar el calentamiento global resultaron en los ltimos lugares de la lista, se inform en una conferencia realizada por el experto en estadsticas dans Bjorn Lomborg, autor de "El Medioambientalista Escptico". Al pedir a los economistas que decidieran la manera de gastar 75.000 millones de dlares imaginarios en un periodo de cuatro aos, los expertos sealaron que la mejor forma de hacerlo sera entregando suplementos de vitamina A y zinc a 140 millones de nios pobres. Dicha medida tendra un costo de slo 60 millones de dlares al ao y rendira 1.000 millones de dlares anuales en beneficios a la sociedad. "Tendra consecuencias importantes y significativas para la mejora del bienestar de la gente ms pobre del mundo, es por eso que debera ser nuestra prioridad", dijo en un comunicado el panelista y ganador del Nobel de Economa en 1993, Douglass North. Segn el grupo de expertos, la segunda medida de inversin que el mundo debera realizar sera implementar la Agenda de Desarrollo de la Ronda de Doha de la Organizacin Mundial del Comercio y reducir las barreras para el comercio internacional y la migracin. Esto aumentara los ingresos globales en ms de 3.000 millones de dlares al ao, 2.500 de los cuales iran al mundo en desarrollo, seal el panel. Otras medidas, como aumentar las vacunas para los menores, reducir el precio de la educacin y mejorar la enseanza de las nias tambin fueron consideradas importantes. En tanto, combatir el calentamiento global mediante la investigacin y el desarrollo se ubic en el lugar nmero 14, mientras que centrarse exclusivamente en reducir las emisiones de gases de efecto invernadero fue la ltima opcin de la lista, ubicndose en el lugar 30.
Martes, 30 Noviembre 1999 | 7481 hits | Imprimir | PDF |  E-mail | Report
Tu Medicamento/tus medicamentos
Author:Farmacia
COLUTORIO Clorhexidina Lácer COMPOSICIÓN DIGLUCONATO DE CLORHEXIDINA ............................... 0,12 g XILlTOL ............................... 1,00 g EXCIPI ENTE C.S.P. ............................... 100 ml PROPIEDADES La Clorhexidina es un eficaz antiséptico de amplio espectro frente a los microorganismos de la placa bacteriana. Su acción es rápida y mantiene su efecto durante un largo período de tiempo, evitando la posible recolonización bacteriana de la cavidad oral. La Clorhexidina se une fuertemente a diversas superficies bucodentales formando así un sistema de liberación sostenida. La Clorhexidina actúa a distintos niveles: Elimina la estructura de la placa bacteriana existente, inhibe la adhesión de proteínas muco-salivares, inhibe la formación de nueva placa bacteriana y destruye los microorganismos responsables de la formación de la placa dental. INDICACIONES Está indicado como coadyuvante en el tratamiento de gingivitis y periodontitis. También en ortodoncia, cirugía oral (pre y post operatoriol, implantología. POSOLOGÍA Y NORMAS DE ADMINISTRACIÓN Realizar un enjuague bucal 2 veces al día con 15 ml de Colutorio Clorhexidina Lácer sin diluir, dejando que el líquido circule por la cavidad bucal durante un período de un minuto. No debe enjuagarse con agua inmediatamente después de usar Colutorio Clorhexidina Lácer ni ingerir ningún líquido ni alimentos hasta pasada media hora desde la aplicación, ya que puede disminuir la permanencia en boca del principio activo y, por tanto, su eficacia. EFECTOS SECUNDARIOS Tras el uso prolongado y al contacto con ciertos alimentos como té, café, vino y también tabaco, pueden presentarse coloraciones amarillentas sobre la superficie dental. La coloración es superficial y por tanto puede eliminarse con el uso de un dentífrico, o efectuando una profilaxis dental. Puede aparecer una alteración transitoria del sentido del gusto en tratamientos más prolongados. PRECAUCIONES Su uso está limitado como enjuague de boca. No debe ser ingerido. Manténgase fuera del alcance de los niños. LACER, S.A. - SARDENYA, 350 08025 BARCELONA - ESPAÑA
Miércoles, 16 Junio 2010 | 3517 hits | Imprimir | PDF |  E-mail | Report
1244. Colostom
Tu Salud/Glosario
Definicin Es un procedimiento quirrgico en el que se saca el extremo del intestino grueso a travs de la pared abdominal y las heces que se movilizan a travs de dicho intestino se vacan en una bolsa adherida al abdomen. Este procedimiento usualmente se realiza despus de una reseccin intestinal o lesiones y puede ser temporal o permanente. Descripcin El procedimiento se lleva a cabo bajo anestesia general (con el paciente inconsciente y sin dolor) y se puede realizar en forma invasiva, con ciruga abierta o en forma laparoscpica (varias incisiones pequeas). El tipo de aproximacin utilizada depende de qu otro procedimiento sea necesario realizar. En general, se hace una incisin en el abdomen y se practica la reseccin o reparacin intestinal en la medida de lo necesario. Para la colostoma, se pasa el extremo del colon sano a travs de la pared abdominal y se suturan los extremos a la piel de dicha pared. Luego, se coloca una bolsa de drenaje adhesiva, llamada dispositivo de estoma, alrededor de la abertura para permitir el drenaje de las heces. Indicaciones Existen muchas razones para llevar a cabo una colostoma: Infeccin intraabdominal, como en el caso de diverticulitis perforada Lesin traumtica al colon o al recto (por ejemplo, una herida con arma de fuego) Cncer rectal Fstulas/heridas perineales Dependiendo del proceso patolgico o lesin que se est tratando, las colostomas son temporales o permanentes. En la mayora de los casos, las colostomas pueden ser reversibles. Riesgos Los riesgos que implica cualquier tipo de procedimiento con anestesia son: Reacciones a los medicamentos Problemas respiratorios Los riesgos que implica cualquier tipo de ciruga son: Sangrado Infeccin Otros riesgos adicionales son: Estrechez u obstruccin de la abertura de la colostoma (estoma) Desarrollo de una hernia en el sitio de la incisin Irritacin de la piel Expectativas despus de la ciruga La colostoma ayuda al drenaje de la materia fecal (heces) desde el colon hacia la bolsa de colostoma. Casi siempre, la materia fecal que sale por la colostoma es ms suave y lquida que las heces normales, lo cual depende de la localizacin del segmento intestinal utilizado para formarla. Convalecencia La recuperacin de este tipo de ciruga se relaciona sobre todo con la afeccin o procedimiento por los cuales se realiz la colostoma. A la mayora de los pacientes se les pone en una dieta especial dentro del perodo de 48 horas despus de la ciruga. Es necesario aprender a cuidar el artefacto de colostoma y de ostoma.
Martes, 30 Noviembre 1999 | 4355 hits | Imprimir | PDF |  E-mail | Report
Tu Salud/eSalud
Author:Farmacia
Biatain Silicone Ag está indicado para un amplio rango de heridas exudativas, incluyendo úlceras vasculares, úlceras por presión, úlceras de pie diabético, quemaduras de segundo grado, zonas donantes, heridas postquirúrgicas y dermoabrasiones. Coloplast ha lanzado Biatain Silicone Ag, un nuevo apósito de silicona con plata, con un amplio espectro antimicrobiano que mantiene la infección bajo control durante todo el tiempo de permanencia en la herida. Su complejo de plata patentado único (Alphasan RC 2000) y su mecanismo de acción permiten la liberación de plata sostenida en el tiempo, favoreciendo así la acción bactericida y la cicatrización. El nuevo apósito se ha presentado durante el “XI Simposio Nacional sobre Úlceras por Presión y Heridas  Crónicas” que se ha celebrado en Logroño del 4 al 6 de mayo, coincidiendo con el “IX Congreso Iberoamercano sobre Ülceras y Heridas”. Biatain Silicone Ag está indicado para un amplio rango de heridas exudativas con retraso de la cicatrización debido a un aumento de la carga bacteriana, o donde exista riesgo de infección, incluyendo úlceras vasculares, úlceras por presión, úlceras de pie diabético, quemaduras de segundo grado, zonas donantes, heridas postquirúrgicas y dermoabrasiones. Según Mar Cruzado, Market Manager Wound Care, de Coloplast Productos Médicos,  “la exclusiva tecnología alveolar de Biatain Silicone Ag cambia su forma en contacto con la humedad y  consigue que el apósito se adapte de forma eficaz al lecho sin dejar espacios muertos en la herida. Se consigue así mejorar la acción bactericida del apósito y una absorción superior del exudado, acelerando la cicatrización con el consiguiente ahorro de costes”. Además de la adaptación eficaz, Mar Cruzado destacó también la “fijación respetuosa y segura del apósito, que permite una retirada atraumática, sin ningún dolor”.
Domingo, 08 Mayo 2016 | 47 hits | Imprimir | PDF |  E-mail | Report
Tu Salud/Fitoterapia
Definicin Las colopatas funcionales constituyen la causa ms frecuente de las consultas gastroenterolgicas (40 a 70٪). Para poder hablar de colopata funcional es necesario: • Un criterio negativo: ausencia de lesin orgnica. • Un criterio positivo: manifestaciones clicas. Se trata de trastornos funcionales intestinales. El cuadro “colon irritable” es una afeccin de evolucin crnica que, en muchas ocasiones, afecta a una poblacin con un perfil psicolgico definido (ansiedad crnica, depresin, histeria). Signos clnicos El cuadro clnico asocia dolores abdominales, trastornos del trnsito y gases. • Dolores abdominales tipo calambres: afectan a todo o parte del cuadro clico. Frecuentemente son paroxsticos y suelen acompaarse de sensacin de hinchazn. Se ven aliviados por la eliminacin de heces o gases. • Trastornos del trnsito: puede tratarse de diarrea con aumento del nmero de deposiciones o estreimiento, aunque la mayora de las veces, se trata de una alternancia diarrea/estreimiento. • Existen asimismo otros signos caractersticos: hinchazn abdominal postprandial, flatulencias, dispepsia. Es muy frecuente que estos enfermos padezcan ansiedad. Pueden estar obsesionados por su trnsito intestinal, son depresivos, etc. El estrs puede ser el origen de estos trastornos. Todo ello explica los numerosos signos extradigestivos que frecuentemente acompaan a esta patologa: palpitaciones, angustias, astenia, migraas. La evolucin es, en general, crnica, sin ninguna repercusin en el estado general. Sin embargo, la duracin de la enfermedad y las repetidas quejas del enfermo, obligan a efectuar numerosos exmenes complementarios para descartar una patologa orgnica. Tratamiento Hay que recordar que se trata de enfermos inquietos, cuya situacin se ve agravada por la utilizacin de terapias inadaptadas o abusivas. 1. Tratamiento higinico-diettico Se recomienda comer a horas regulares, masticacin lenta y completa (verificar el estado de los dientes), hidratacin suficiente, vida sana (alimentacin, ejercicio), y reeducacin de los hbitos de defecacin. 2. Bases para el tratamiento • En caso de estreimiento, el aporte de fibras alimentarias y la toma de bebidas abundantes aumentarn el volumen del bolo fecal. Recurrimos a los muclagos: ispgula, fuco. El aporte de fibras puede, al iniciar el tratamiento, producir hinchazn. El aumento progresivo de las dosis evita esta situacin ligeramente desagradable. • En caso de diarrea, conviene suprimir el consumo de alimentos que puedan originar irritacin intestinal: grasas y frituras, especias, frutas crudas, legumbres ricas en celulosa, caf, tabaco, alcohol. Suprimir los laxantes irritantes. El Carbn vegetal ser de gran utilidad. • En caso de dolores abdominales, se utilizarn antiespasmdicos vegetales. • Otros tratamientos: Hay que saber escuchar al enfermo para detectar si la ansiedad puede ser un factor a tener en cuenta, en cuyo caso las plantas sedantes completarn el tratamiento. 3. Fitoterapia Plantas medicinales que pueden utlizarse en el tratamiento de colon irritable Para esta patologa pueden recomendarse las siguientes plantas: Anglica, Milenrama e Ispgula. Plantas adecuadas para esta enfermedad ANGLICA Angelica archangelica L. (= Archangelica officinalis Hoffm.] MILENRAMA Achillea millefolium L. (stricto sensu) ISPGULA Plantago ovata Forsk. Fuente : infito
Martes, 30 Noviembre 1999 | 9913 hits | Imprimir | PDF |  E-mail | Report
Tu Salud/Enfermedades
Author:Farmacia
Dr. Ramón Angós Musgo Especialista en Digestivo Consultor. Servicio de Digestivo CLINICA UNIVERSITARIA DE NAVARRA ¿Qué es? El colon irritable, cuya denominación más exacta es «Síndrome del Intestino Irritable» (SII), es un cuadro crónico y recidivante (con tendencia a las recaídas) caracterizado por la existencia de dolor abdominal y/o cambios en el ritmo intestinal (diarrea o estreñimiento), acompañados o no de una sensación de distensión abdominal, sin que se demuestre una alteración en la morfología o en el metabolismo intestinales, ni causas infecciosas que lo justifiquen. El SII también se ha denominado colitis nerviosa, colitis espástica ó colon espástico. Todas estas denominaciones se consideran hoy erróneas e incompletas. ¿Cuáles son sus causas? Hasta hoy, no se conoce ningún mecanismo único que explique por qué los pacientes con SII sufren estos síntomas de forma crónica y recidivante. Desde un punto de vista general, lo más aceptado y demostrado es que existen alteraciones de la motilidad (del movimiento) y/o de la sensibilidad digestiva, influenciadas por factores psicológicos. Además, se han propuesto otras diferentes alteraciones que también podrían influir en esta enfermedad: gastroenteritis, intolerancias alimentarias, alteraciones hormonales y factores genéticos. ¿Cuáles son sus síntomas? Los síntomas digestivos propios del SII son el dolor y la distensión abdominales, y la alteración del ritmo intestinal. El dolor abdominal suele ser difuso o localizado en hemiabdomen inferior, habitualmente no irradiado, de tipo cólico, opresivo o punzante, en general leve o de moderado intensidad, con una duración inferior a las dos horas, que alivia tras la defecación y que suele respetar el sueño. El inicio o la presencia del dolor abdominal se asocia habitualmente con deseos de defecar o con cambios en la frecuencia o consistencia de las deposiciones y frecuentemente, el paciente relaciona su comienzo con la ingesta de algún alimento. Las alteraciones del ritmo intestinal pueden manifestarse con predominio del estreñimiento o de la diarrea, o de forma alterna diarrea-estreñimiento. La distensión abdominal y el meteorismo se desarrollan progresivamente a lo largo del día y son referidas como "exceso de gases". Son frecuentes la saciedad precoz tras la ingesta, las nauseas, los vómitos y el ardor torácico (pirosis). Otros síntomas son la sensación de evacuación incompleta y la presencia de moco en las deposiciones. ¿Quién puede padecerlo? El SII muestra una clara predilección por las mujeres (14-24 por ciento frente al 5-19 por ciento en los varones). Suele aparecer antes de los 35 años, disminuyendo su incidencia a partir de los 60 años. Es más frecuente en pacientes con otras patologías digestivas funcionales (sobre todo dispepsia -molestias inespecíficas de estómago- no ulcerosa), en mujeres con alteraciones ginecológicas (dismenorrea) y en pacientes con enfermedades psiquiátricas (bulimia, depresión, esquizofrenia). ¿Cómo se diagnostica? El diagnóstico se basa en una minuciosa historia clínica junto a una completa exploración física, las cuales nos orientarán hacia la posibilidad de tratarse de un SII. Entonces, para completar el diagnóstico de sospecha, deberemos realizar diversas pruebas complementarias que nos descarten la existencia de patología orgánica (diagnóstico por exclusión). Entre estas pruebas complementarias podemos incluir análisis generales y específicos de sangre, orina y heces, estudios radiológicos de abdomen con y sin contraste, ecografía abdominal y sigmoidoscopia/colonoscopia. Dependiendo de los síntomas y de la edad del paciente, determinaremos en cada caso las pruebas más adecuadas para llegar al diagnóstico de SII. ¿Cuál es el tratamiento? Es preciso proporcionar al paciente una información adecuada y comprensible sobre las características de su enfermedad, especialmente de su cronicidad y del pronóstico benigno de la misma. Establecer una buena relación paciente-médico favorecerá la evolución y disminuirá el número de consultas. No hay que minusvalorar las molestias del paciente, ya que sus síntomas son reales.Una vez que el paciente haya entendido su enfermedad y haya podido resolver todas sus dudas, se pueden iniciar diversos tratamientos dependiendo de la naturaleza e intensidad de los síntomas. Las posibilidades actualmente disponibles incluyen: - Medidas higiénico-dietéticas: evitar temporalmente aquellos alimentos y bebidas que desencadenen o empeoren sus síntomas (tóxicos como el tabaco, estimulantes como el alcohol y el café, los que produzcan gases en exceso, etc.). Aconsejar la realización de ejercicio físico adecuado a su edad y evitar el sedentarismo. Si predomina el estreñimiento habrá que aconsejar el aumento en la ingesta de fibra (frutas, verduras, cereales, ensaladas, ...) - Fármacos: sólo cuando la intensidad de los síntomas así lo aconseje, dirigidos a controlar el síntoma predominante y durante un periodo limitado de tiempo. Pueden ser inhibidores de los espasmos (espasmolíticos), estimulantes de la motilidad (procinéticos), antidiarreicos, laxantes, antidepresivos y ansiolíticos. - Otras: psicoterapia, acupuntura e hipnoterapia. ¿Cuál es el pronóstico? El SII es un proceso crónico que cursa con periodos asintomáticos junto a recaídas frecuentes. En general, se asocia con un buen pronóstico, siendo la expectativa de vida similar a la de pacientes sin la enfermedad. El problema redunda en la calidad de vida: los síntomas y las limitaciones impuestas por la enfermedad empeoran la calidad de vida en todas las esferas (limitaciones sociales, absentismo laboral, actividad física, percepción de su salud). FUENTE VIATUSALUD
Martes, 30 Noviembre 1999 | 8148 hits | Imprimir | PDF |  E-mail | Report
Tu Salud/Enfermedades
Author:Farmacia
Dra. Elena Macías Mendizábal Especialista en Digestivo Colaborador Clínico. Servicio de Digestivo CLINICA UNIVERSITARIA DE NAVARRA ¿Qué es? Se trata de una afectación inflamatoria de tipo crónico del tubo digestivo que evoluciona de modo recurrente con brotes. Existen dos tipos dentro de esta entidad, la colitis ulcerosa y la enfermedad de Crohn. La colitis ulcerosa afecta exclusivamente al colon mientras que la enfermedad de Crohn puede afectar desde la boca hasta el ano. La localización más frecuente en la colitis ulcerosa es el recto y en la enfermedad de Crohn el ileon terminal (porción más distal del intestino delgado). Cualquiera de las dos enfermedades puede presentar manifestaciones fuera del aparato digestivo como en articulaciones, piel, hígado, ojos... ¿Cuáles son las causas? No se conoce la causa de esta enfermedad. Existen muchas hipótesis pero la más actual es que sobre una predisposición genética hay una alteración a nivel inmunológico ante antígenos alimentarios o bacterianos. Otras teorías establecen un proceso infeccioso como causa desencadenante de la enfermedad siendo varios los gérmenes que se han implicado. Todo hace pensar que existen múltiples factores involucrados en el origen de la enfermedad. ¿Cuáles son sus síntomas? Los síntomas dependen de la localización anatómica y de la severidad de la inflamación. En la colitis ulcerosa la afectación a nivel rectal es lo más habitual siendo el síntoma principal la expulsión de sangre por recto acompañada generalmente de aumento del número de deposiciones. Se puede asociar dolor abdominal más o menos difuso que mejora inicialmente con la defecación. Puede existir fiebre y pérdida de peso dependiendo de la gravedad, duración y localización del brote. El síntoma fundamental de la enfermedad de Crohn es la diarrea y el dolor abdominal generalmente localizado en el lado derecho. Se puede acompañar de fiebre. Si existe algún punto con dificultad de paso se asociarían náuseas y vómitos. La afectación perineal es habitual pudiendo existir comunicación entre asas intestinales o entre intestino y otras vísceras (fístulas). ¿Quien puede padecerlo? Esta entidad suele presentarse en gente joven (2ª-3ª década de la vida) aunque puede manifestarse a cualquier edad. La colitis ulcerosa tiene otro pico de incidencia a los 60-80 años. No existen diferencias respecto al sexo. Parece más frecuente en los países anglosajones. Existen factores genéticos que predisponen a la enfermedad. ¿Cómo se diagnostica? El diagnóstico de la enfermedad se realiza con la sospecha clínica y hallazgos radiológicos, endoscópicos e histológicos (biopsia) compatibles. La analítica se altera en las fases agudas de la enfermedad con elevación de la velocidad de sedimentación (VSG) y de la proteína C reactiva, aumento de las cifras de glóbulos blancos y de plaquetas. Puede existir también anemia con cifras de hierro bajas o bien otro tipo de anemia por falta de absorción de vitamina B12. Los niveles de proteínas en sangre pueden estar disminuidos. La endoscopia en la colitis ulcerosa revela afectación continua de la mucosa desde el recto, con mucosa de aspecto granular, úlceras superficiales y alteración vascular. En la enfermedad de Crohn el recto se suele encontrar indemne, la afectación es discontinua, las úlceras son profundas y longitudinales, la mucosa entre las úlceras es normal o de aspecto en empedrado. Con esta técnica se consigue pasar la válvula ileocecal hasta llegar al íleon y la posibilidad de obtener biopsias para estudio. Los estudios radiológicos (TAC , ecografía, tránsito intestinal) ponen de manifiesto las posibles complicaciones de estas entidades (abscesos, fístulas, estenosis..). La gammagrafía con leucocitos marcados puede permitir valorar la extensión de la inflamación de la enfermedad así como distinguir si las zonas con dificultad de paso se deben a la inflamación o al componente cicatricial o fibrótico. La actividad de la enfermedad se puede valorar también con distintos índices clínicos. En la colitis ulcerosa se tiene en cuenta el número de deposiciones, la existencia de fiebre, taquicardia anemia y aumento de velocidad de sedimentación. En la enfermedad de Crohn se utiliza otro índice (CDAI) que utiliza otro parámetros clínicos. En el momento de la aparición de los síntomas se debe diferenciar de otras entidades que cursan con brotes de diarrea, dolor abdominal con sangre y/o fiebre ( colitis de origen infeccioso, secundaria a la toma de antibióticos, tuberculosis intestinal, apendicitis aguda, colitis secundaria a radioterapia o de origen vascular...). ¿Cuál es el tratamiento? El tratamiento tiene como objetivo conseguir controlar la actividad inflamatoria en el brote y evitar las recidivas. El tratamiento depende también de la gravedad y de la localización de la enfermedad. En los brotes se pueden utilizar corticoides ( bien por vía oral, endovenosa o rectal según el tramo y la severidad del brote), 5-ASA (por vía oral o en forma de supositorios o enema), antibióticos, inmunosupresores ( azatioprina, 6-mercaptopurina, ciclosporina...), metotrexate... Existen otros tratamientos más novedosos basados en la alteración del sistema inmunológico como los anticuerpos monoclonales anti-TNF. El infliximab, primero de estos anticuerpos anti-TNF autorizado, actúa neutralizando el TNF que se produce en el paciente por activación de la cascada de la inflamación. No es un tratamiento de primera línea y sus indicaciones actuales son enfermedad de Crohn fistulizante que no responde a tratamiento con antibióticos y/o inmunosupresores y enfermedad de Crohn activa que no responde a tratamiento con corticoides y/o inmunusupresores. Es un tratamiento que se debe de aplicar en centros de referencia con la finalidad de que estudios posteriores puedan ampliar o no las actuales indicaciones. Recientemente existen otros tratamientos, como la granulocitoaféresis, cuya finalidad es la de adsorver en una columna de aféresis las células sanguíneas responsables de la perpetuación de la inflamación. Se realiza una sesión semanal, durante cinco semanas. En aquellos pacientes que presentan respuesta clínica se puede plantear un "recuerdo" cada 6 semanas. En la fase de remisión se debe intentar retirar, aunque no siempre se puede, la toma de corticoides dejando el 5-ASA de mantenimiento. El tratamiento farmacológico debe de ir acompañado de una correcta renutrición del paciente. La cirugía tiene su papel sobre todo como tratamiento de las complicaciones (megacolon tóxico, perforación, abscesos, zonas estenóticas , fístulas, malignización...). El tratamiento debe ser individualizado en cada momento para cada paciente por el médico teniendo en cuenta la evolución, localización, afectación y tipo de enfermedad inflamatoria que se trate. ¿Cuál es el pronóstico? Al no disponer de ningún fármaco por el momento que evite las recidivas, el pronóstico es incierto e individual. En general la calidad de vida entre los brotes es buena pudiendo realizar vida normal. El pronóstico se relaciona en general con el tiempo de evolución de la enfermedad desde el diagnóstico, la extensión de la enfermedad, la gravedad de los brotes, la existencia o no de complicaciones y el antecedente de tratamiento quirúrgico. Una mención especial precisa la posibilidad de malignización en el curso de esta enfermedad. Existe un aumento de riesgo de tumor sobre todo de colon respecto a la población general. Este riesgo aumenta progresivamente a partir de los 10 años del diagnóstico de la enfermedad. Por esto es importante el diagnóstico precoz recomendándose un seguimiento endoscópico anual a partir de los 10 años del diagnóstico con toma de biopsias múltiples si no existen zonas sospechosas y biopsias de aquellas zonas sobreelevadas o estrechas. Según el resultado del estudio de las muestras se decidirá la actitud a seguir. FUENTE VIATUSALUD
Martes, 30 Noviembre 1999 | 8868 hits | Imprimir | PDF |  E-mail | Report
1249. Colitis
Tu Salud/Glosario
Definicin Es una inflamacin del intestino grueso (colon). Causas, incidencia y factores de riesgo La colitis es una inflamacin del intestino grueso que puede ser ocasionada por muchos diferentes procesos patolgicos que incluyen, entre otros: infecciones agudas y crnicas, trastornos inflamatorios (colitis ulcerativa, colitis de Crohn, colitis linfoctica y colitis colagenosa), falta de flujo sanguneo (colitis isqumica) y antecedentes de radiacin al intestino grueso. Para mayor informacin acerca de un tipo especfico de colitis ver: Colitis seudomembranosa Enfermedad de Crohn (enteritis regional) Colitis ulcerativa Colitis isqumica Enterocolitis necrosante Enterocolitis por Criptosporidium Colitis por CMV (una infeccin viral del colon) Sntomas Los sntomas pueden incluir dolor abdominal, diarrea, deshidratacin, distensin abdominal, aumento de los gases intestinales y heces sanguinolentas. Signos y exmenes La colitis se puede identificar por medio de una sigmoidoscopia flexible o colonoscopia (en ambos exmenes se inserta un tubo flexible en el recto y se evalan reas especficas del colon). Las biopsias tomadas durante estas pruebas pueden mostrar cambios relacionados con la inflamacin. Otros de los estudios por medio de los cuales se puede identificar la colitis son: Enema de bario TC abdominal IRM abdominal Radiografa abdominal Tratamiento El tratamiento se dirige a la causa subyacente de la enfermedad ya sea que se trate de una infeccin, de una inflamacin, falta de flujo sanguneo u otra causa. Se recomienda ver las condiciones particulares que aparecen arriba para obtener recomendaciones especficas. Expectativas (pronstico) El pronstico vara con cada enfermedad. Ver las condiciones particulares que aparecen arriba. Complicaciones La colitis puede ocasionar sangrado, ulceracin, perforacin (una abertura en el colon) o megacolon txico. Situaciones que requieren asistencia mdica Se debe buscar asistencia mdica si se presentan sntomas de dolor abdominal, distensin abdominal o heces sanguinolentas. Prevencin La prevencin de la colitis depende de su causa subyacente. Ver la condicin especfica.
Martes, 30 Noviembre 1999 | 4042 hits | Imprimir | PDF |  E-mail | Report
1250. Colitis
Tu Salud/Salud femenina,embarazo,gestaciòn
Author:Farmacia
Las conclusiones de destacados gastroenterólogos asistentes a la Reunión Internacional de Expertos en Motilidad, coincidieron en que la Colitis o Síndrome de Intestino Irritable afecta hasta un 20% de la población; de este porcentaje, un 60% al 75% corresponde a mujeres. Una de cada cuatro pacientes con colitis sufre constantemente los síntomas que identifican la enfermedad y que son principalmente: dolor o malestar abdominal, inflamación y estreñimiento, los cuáles desencadenan síntomas emocionales y cambios en el estado de humor de las mujeres. Como consecuencia de los síntomas, la colitis repercute negativamente en la productividad de las mujeres ocasionando que tengan más días de clase o trabajo perdidos o que los mismos sean menos productivos. El impacto de la colitis se puede medir de manera directa de acuerdo a los costos por consultas repetidas, exámenes de laboratorio y tratamientos inespecíficos; y de manera indirecta según la disminución de la productividad y el ausentismo. En los Estados Unidos, los costos directos e indirectos asociados con la colitis se estiman aproximadamente en $30 mil millones de dólares, si los pacientes dejan de tratarse, pueden incluso repercutir en mayores costos para los sistemas de salud. Las mujeres ya no tienen porqué resignarse a vivir con colitis, faltar al trabajo o descuidar a su familia y perder el balance en su vida. Hoy día los síntomas de la colitis y el estreñimiento crónico pueden ser efectivamente tratados con Tegaserod siguiendo las indicaciones del médico, dijó el Dr.Max Schmulson, gastroenterólogo. Tegaserod es un tratamiento descubierto y desarrollado por Novartis y está aprobado como tratamiento de primera línea para combatir el Síndrome de Intestino Irritable con predominio de estreñimiento o Colitis; actualmente también se encuentra indicado para el Estreñimiento Crónico en países como Estados Unidos, México y algunos otros de Latinoamérica.   fuente salud.com  
Jueves, 04 Noviembre 2010 | 7329 hits | Imprimir | PDF |  E-mail | Report


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