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Tu Medicamento/tus medicamentos
Author:Farmacia
1. QUÉ ES Minoxidil Viñas 5% solución cutánea Y PARA QUÉ SE UTILIZA Minoxidil Viñas 5% es una solución para uso cutáneo. La solución es transparente, incolora o muy débilmente amarillenta. Se presenta en un frasco de 60 ml de solución provisto de bomba pulverizadora y dosificadora, y un pulsador con cánula. Minoxidil Viñas 5% pertenece al grupo de medicamentos denominados otros preparados dermatológicos. Este medicamento está indicado en el tratamiento de la alopecia androgenética de intensidad moderada. 2. ANTES DE USAR Minoxidil Viñas 5% solución cutánea No use Minoxidil Viñas 5% solución cutánea: Si presenta alergia a minoxidil o a cualquiera de sus componentes. Tenga especial cuidado con Minoxidil Viñas 5% solución cutánea si: Tiene algún problema o alguna herida en la piel del cuero cabelludo ya que puede absorberse más cantidad de producto, por lo que deberá asegurarse que éstas no existen antes de su aplicación. Tiene antecedentes o padece en este momento alguna enfermedad de los vasos sanguíneos o del corazón ya que sería recomendable que su médico le controlase la tensión arterial y la frecuencia cardiaca. Es mujer, debe tener especial cuidado de lavarse las manos después de aplicar el producto sobre el cuero cabelludo, ya que si el producto entra en contacto con otras partes del cuerpo, existe el riesgo de crecimiento de pelo en otros lugares de su cuerpo. Este medicamento entra en contacto con sus ojos deberá lavarse los mismos con abundante agua. Notase cualquier otro efecto en su estado general o en su piel, interrumpa el tratamiento y consulte con su médico. Antes de iniciar el tratamiento con este medicamento será necesario que su médico le haga una revisión clínica completa. Consulte a su médico, incluso si cualquiera de las circunstancias anteriormente mencionadas le hubiera ocurrido alguna vez. Embarazo y lactancia: Consulte a su médico o farmacéutico antes de utilizar un medicamento. El tratamiento Minoxidil Viñas 5% no se recomienda si usted está embarazada o en periodo de lactancia. Uso en mayores de 65 años y en niños No se recomienda el uso de Minoxidil Viñas 5% tanto en ancianos como en niños ya que no se han realizado estudios en ellos. Conducción y uso de máquinas: No existen datos de cómo afecta Minoxidil Viñas 5% a la hora de conducir vehículos o de utilizar maquinaria, por lo tanto procure no realizar tareas que puedan requerir una atención especial hasta que compruebe como tolera el medicamento. Información importante sobre algunos de los componentes de Minoxidil Viñas 5% solución cutánea Minoxidil Viñas 5% solución cutánea por contener propilenglicol puede producir irritación de la piel. Uso de otros medicamentos: Informe a su médico o farmacéutico si está utilizando o ha utilizado recientemente cualquier otro medicamento, incluso los adquiridos sin receta médica, ya que puede ser necesario interrumpir el tratamiento o ajustar la dosis de alguno de ellos. La administración conjunta de Minoxidil Viñas 5% con vasodilatadores periféricos y medicamentos para el tratamiento de la tensión arterial, puede producir un descenso brusco en su tensión arterial. Asimismo, no deberá aplicarse al mismo tiempo con otros productos tópicos tales como, corticoides, retinoides o pomadas oclusivas ya que pueden aumentar su absorción. 3. COMO USAR Minoxidil Viñas 5% solución cutánea Siga estas instrucciones a menos que su médico le haya dado otras indicaciones distintas. Su médico determinará la dosis apropiada y la duración del tratamiento con Minoxidil Viñas 5%. No suspenda el tratamiento antes ya que existen datos de que si suspende el tratamiento durante 3-4 meses puede volver al estado inicial de alopecia que tenía antes de iniciar el tratamiento. Aplicar la solución sobre el cuero cabelludo perfectamente seco empezando por el centro de la zona a tratar. No aplicarlo en otras zonas del cuerpo. La forma de aplicación variará según la zona a tratar y el sistema de aplicador (para más información ver el punto 6). Tratamiento de superficies amplias del cuero cabelludo: se utilizará el aplicador con bomba pulverizadora y dosificadora. Tratamiento de pequeñas superficies o por debajo del cabello: se utilizará el aplicador con cánula y boquilla. Evitar la inhalación del producto durante su aplicación. Al igual que con otros medicamentos, el grado de respuesta al tratamiento depende de cada paciente, por ello, puede ser necesario un tratamiento previo de 4 meses antes de que comience a crecer el pelo. Tras la utilización de Minoxidil Viñas 5% se recomienda el lavado de las manos con abundante agua para evitar el crecimiento de pelo en zonas no deseadas. Posología: Sólo para uso cutáneo. La dosis diaria recomendada es de 1 ml de la solución cada 12 horas (cada ml corresponde con 6 pulverizaciones), empezando por el centro de la zona a tratar. Se deberá respetar la dosis diaria recomendada independientemente de la extensión de la alopecia. La dosis máxima diaria recomendada es de 2 ml (12 pulverizaciones). Si estima que la acción de Minoxidil Viñas 5% es demasiado fuerte o débil comuníqueselo a su médico o farmacéutico. Si usted utiliza más Minoxidil Viñas 5% solución cutánea del que debiera: Si usted ha utilizado más Minoxidil Viñas 5% del que debe, consulte inmediatamente a su médico o farmacéutico. La sobredosis accidental o voluntaria tras la aplicación tópica de minoxidil 5% producirá un aumento en la intensidad de efectos adversos de tipo dermatológicos, especialmente prurito (picor), sequedad, irritación cutánea y eczema. Los signos y síntomas tras la ingestión accidental o voluntaria de minoxidil 5% pueden ser, entre otros, hipotensión (bajada de la tensión arterial), taquicardia, edemas y fallo cardiaco congestivo. Si usted padece alguno de estos síntomas debe consultarlo inmediatamente al médico. Lleve este prospecto con usted. En caso de sobredosis o ingestión accidental, consultar al Servicio de Información Toxicológica 91 562 04 20. Si olvidó utilizar Minoxidil Viñas 5% solución cutánea En el período inicial de tratamiento: Aplíquese la dosis olvidada lo antes posible y después siga con la pauta que le haya recomendado su médico. No utilice una dosis doble para compensar las dosis olvidadas. En el período de mantenimiento: Aplíquese la siguiente dosis como de costumbre y continúe su tratamiento. Efectos que se dan cuando se interrumpe el tratamiento con Minoxidil Viñas 5% solución cutánea La interrupción del tratamiento durante 3-4 meses puede provocar que usted vuelva al estado inicial de alopecia previo al tratamiento. Si aparecieran los síntomas descritos consulte a su médico. 4. POSIBLES EFECTOS ADVERSOS Como todos los medicamentos Minoxidil Viñas 5% puede tener efectos adversos. Los efectos adversos más frecuentemente notificadas son prurito (picor), dermatitis (enrojecimiento), sequedad, irritación cutánea, eczema, hipertricosis (crecimiento de pelo en la piel), generalmente de intensidades leve-moderadas y reversibles al suspender el tratamiento. Trastornos del sistema nervioso Poco frecuentes (≥1/1.000,
Sábado, 07 Agosto 2010 | 6724 hits | Imprimir | PDF |  E-mail | Report
Tu Salud/Fitoterapia
HistoriaVolver al comienzo El t negro est hecho con hojas secas de Camellia sinensis , un arbusto verde perenne. El t negro tiene una larga historia en su uso, que data de China, aproximadamente hace 5000 aos. El t verde, el t negro y el t oolong son derivados de la misma planta. El t negro es una fuente de cafena, una metilzantina que estimula el sistema nervioso central, relaja el msculo liso en los conductos de los pulmones (bronquiolos), estimula el corazn, y acta como diurtico en los riones (aumentando la orina). Una taza de t contiene aproximadamente 50 miligramos de cafena, dependiendo de qu tan fuerte sea y del tamao de la taza (comparado con el caf que contiene 65 a 175 miligramos de cafena por taza). El t tambin contiene polifenoles (catequinas, antocianinas y cidos fenlicos), tanino, oligoelementos, y vitaminas. La planta de t es nativa del Sur de Asia y puede crecer hasta 40 pies de altura, pero generalmente se mantiene de dos a tres pies de altura podndola regularmente. Los primeros botones en la primavera, llamados primeros rubores , se consideran las hojas de mejor calidad. Cuando se cortan los botones de las hojitas en los primeros rubores, otros botones crecen en su lugar llamados segundos rubores , y esto contina hasta un rubor de otoo . Las hojas ms viejas cortadas ms abajo en los tallos se consideran de menor calidad. Las variedades de t reflejan la regin en donde se cultivan (por ejemplo Ceylon o Assam), el distrito (por ejemplo Darjeeling), la forma (por ejemplo pekoe se corta mientras que la plvora o gun powder se enrolla), y el mtodo de procesamiento (por ejemplo negro, verde u oolong). India y Sri Lanka son los mayores productores de t negro. Histricamente, el t ha servido como parte de varias ceremonias, y ha sido usado para permanecer alerta durante largas meditaciones. Una leyenda de India describe la historia del Prncipe Siddhartha Gautama, el fundador del Budismo, quien se arranc los prpados por la frustracin de no poder permanecer despierto durante la meditacin mientras viajaba por China. Se dice que naci una planta de t en el lugar donde cayeron sus prpados, brindndole a l la habilidad de permanecer despierto, meditar y alcanzar el entendimiento. Se dice que fueron los comerciantes turcos quienes introdujeron el t a las culturas de occidente en el siglo sexto. Para el siglo XVIII, el t se consuma comnmente en Inglaterra, en donde se hizo costumbre tomar el t a las 5 de la tarde. El t negro lleg a Amrica con los primeros pobladores europeos en 1492. El t negro se hizo famoso en los Estados Unidos en 1773 cuando los colonos arrojaron t negro en la Baha de Boston durante la Fiesta del T de Boston . Este gesto simblico fue uno de los primeros eventos de la Guerra de Independencia de los Estados Unidos contra Inglaterra. SinnimosVolver al comienzo Camellia assamica , camellia tea, camellia, Camellia sinensis , catechin, t chino, t para Amrica, theifers, Thea sinensis, Thea bohea, Thea viridis. Note: Tambin vase informacin para t verde. EvidenciaVolver al comienzo Se han sometido a prueba los siguientes usos en humanos o animales. La seguridad y eficacia de los mismos no siempre se han demostrado. Algunas de estas afecciones son potencialmente serias y las debe evaluar un proveedor mdico calificado. Uso basado en evidencia cientficaGrado*Asma La investigacin ha demostrado que la cafena mejora el pasaje de aire a los pulmones (broncodilatacin). Sin embargo, no es claro si el uso de la cafena o del t tenga beneficios clnicos significativos en la gente con asma. Es necesario tener mejores trabajos de investigacin en esta rea antes de poder llegar a una conclusin. C Prevencin de cncer Varios estudios han explorado una posible asociacin entre el consumo regular de t negro y los ndices de cncer en la poblacin. Estos estudios han dado lugar a resultados contradictorios, con algunos estudios que sugieren que el consumo es benfico mientras que otros reportan que no hay efectos. Algunos estudios de laboratorio y en animales reportan que los componentes del t, como los polifenoles, tienen propiedades antioxidantes y efectos contra tumores. Sin embargo, los resultados en humanos permanecen poco claros, y estos componentes pueden ser ms comunes en el t verde que en el t negro. Algunos estudios en animales y de laboratorio sugieren que los components del t negro pueden ser cancergenos, a pesar de que los efectos en humanos no estn claros. En general, la relacin entre el consumo de t negro y el cncer en humanos permanece indeterminado. C Prevencin de caries dentales Hay estudios limitados que proponen al t negro como enjuague bucal para la prevencin de caries dentales. No est claro si sta es una terapia beneficiosa. C Prevencin de ataques al corazn/ riesgo cardiovascular Hay evidencia contradictoria de un nmero pequeo de estudios que examinan la relacin entre el consumo de t negro con el riesgo de ataques al corazn. El t puede reducir el riesgo del aumento de plaquetas o disfuncin endotelial, que se ha propuesto ser beneficioso contra el bloqueo de arterias en el corazn. Los efectos a largo plazo del consumo de t en factores cardiovasculares como los niveles de colesterol, presin arterial, y arterosclerosis no se conocen.Un estudio reporta que la ingestin regular de t negro no altera las concentraciones de homocistena en plasma. C Funcin mental/ estado alerta Hay reportes limitados de baja calidad de investigacin que reportan que el uso del t negro puede mejorar la cognicin y la sensacin de alerta. El t negro contiene cafena, la cual es estimulante. C Mejora de la memoria Varios estudios preliminares han examinado los efectos de la cafena, y del uso de t o caf en la memoria a corto y a largo plazo. Los beneficios del uso del t permanecen poco claros. C Infeccin urea de estafilococo resistente a la meticilina (MRSA) En un pequeo estudio, la catequina de t inhalada se report como efectiva temporalmente en la reduccin de MRSA y se report una disminucin en el tiempo de hospitalizacin en pacientes mayores de edad con esputo infectado con MRSA. Es necesario hacer ms estudios para explorar a fondo estos resultados. C Prevencin de osteoporosis La investigacin preliminar sugiere que el uso crnico del t negro puede mejorar la densidad mineral de los huesos (BMD) en mujeres mayores de edad. Es necesario hacer mejor investigacin en esta rea antes de poder sacar una conclusin. C Leucoplaquia oral/carcinoma Algunos estudios tempranos reportan que el t negro puede llevar a una mejora clnica en leucoplaquia oral y por lo tanto prevenir el carcinoma oral. Es necesario hacer ms investigacin para confirmar estos resultados. C *Referencia para los grados: A: Slida evidencia cientfica para este uso; B: Buena evidencia cientfica para este uso; C: Dudosa evidencia cientfica para este uso; D: Aceptable evidencia cientfica contra este uso; F: Slida evidencia cientfica contra este uso. Razones para los grados Usos basados en la tradicin o teora Los siguientes usos estn basados en la tradicin, teoras cientficas o investigacin limitada. A menudo no se han probado completamente en humanos y no siempre se han demostrado su seguridad y eficacia. Algunas de estas afecciones son potencialmente serias y las debe evaluar un proveedor mdico calificado. Podra haber otros usos propuestos que no estn sealados a continuacin. Faringitis aguda, antioxidante, ansiedad, resistencia a mltiples drogas contra el cncer, trastornos circulatorios/ o de corriente sangunea, “limpieza,” cncer colorectal, enfermedad de Crohn, diabetes, diarrea, diurtico (incremento en la produccin de orina), metabolismo de la energa, enfermedades de la enca, dolores de cabeza, hiperactividad (en nios) aumento en respuesta del sistema inmune/mejora en la resistencia a la enfermedad, influenza, dolor en las articulaciones, prevencin de clculos en los riones, melanoma, obesidad, osteoartritis, dolor, cncer de prstata, trastornos estomacales, eliminacin de toxinas/alcohol del cuerpo, neuralgia trigeminal, vmito, prdida de peso. DosificacinVolver al comienzo Las siguientes dosis estn basadas en investigaciones cientficas, publicaciones, uso tradicional u opinin experta. Hay muchas hierbas y suplementos que no se han sometido a pruebas exhaustivas, por lo que su seguridad y eficacia no se puede demostrar. Las marcas podran prepararse de manera diferente, con ingredientes variables, incluso dentro de la misma marca. Es posible que las siguientes dosis no correspondan a todos los productos. Deber leer las etiquetas del producto y analizar la dosis con un proveedor mdico calificado antes de iniciar una terapia. Dosis oral para adultos (18 aos y mayores): No se ha comprobado que el t negro sea una terapia efectiva para cualquier afeccin, y los beneficios de dosis especficas no han sido establecidos. Para la prevencin de enfermedades cardiacas, hay estudios que han evaluado 250 a 900 mililitros de t, en un consumo diario durante hasta cuatro semanas. Para las funciones cognitivas, una dosis de muestra que se ha usado en investigacin es 400 mililitros de t tomados tres veces al da. Para la prevencin de caries dentales, se han estudiado grgaras diarias durante 60 segundos de 20 mililitros de t negro. Una taza de t contiene aproximadamente 50 miligramos de cafena, dependiendo del tamao de la taza y de qu tan fuerte sea el t. Nios (menores de 18 aos) No existen suficientes evidencias cientficas para recomendar el uso de t negro en nios. SeguridadVolver al comienzo La Administracin de Drogas y Alimentos de EE.UU. (FDA) no regula las hierbas y suplementos de manera estricta. No hay garantas respecto a la potencia, pureza o seguridad de los productos, y los efectos podran variar. Lea siempre las etiquetas del producto. Si usted padece de alguna afeccin, o si est tomando otras drogas, hierbas o suplementos, deber consultar con un proveedor mdico calificado antes de iniciar una terapia nueva. Consulte con un proveedor mdico de inmediato si sufre efectos secundarios. Alergias Las personas con alergias /hipersensibilidades reconocidas a la cafena o tanina deben evitar el t negro. Erupciones en la piel y ronchas han sido reportadas por la ingestin de cafena. Efectos secundarios y advertencias Los estudios sobre los efectos secundarios del t negro especficamente son limitados. Sin embargo, el t negro es una fuente de cafena, por lo cual se reportan mltiples reacciones. La cafena es un estimulante del sistema nervioso central, y puede causar insomnio en adultos, nios y recin nacidos (incluyendo recin nacidos lactantes de madres que consumen cafena). La cafena acta en los riones como diurtico (aumentando la orina y los niveles de sodio/potasio en la misma y potencialmente disminuyendo los niveles de sodio/potasio en la sangre), y puede empeorar la incontinencia. Las bebidas que contienen cafena pueden aumentar la produccin de cido en el estmago, y pueden empeorar los sntomas de lcera. La tanina en t puede causar constipacin. La cafena en ciertas dosis puede aumentar el ritmo cardiaco y la presin arterial, a pesar de que la gente que consume cafena regularmente no parece experimentar estos efectos a largo plazo. Una elevacin en los niveles de azcar en la sangre puede ocurrir despus de tomar t negro que contenga altos niveles de cafena . Las bebidas que contienen cafena, como el t negro, deben utilizarse con cuidado en pacientes con diabetes. La gente con padecimientos severos del hgado debe utilizar cafena con cuidado, porque los niveles de cafena en la sangre pueden acumularse y durar ms tiempo. Erupciones en la piel han sido asociadas con la ingestin de cafena. En estudios de laboratorio y con animales, se ha encontrado que la cafena afecta la coagulacin de la sangre, aunque se desconocen los efectos en humanos. Toxicidad/dosis altas de la cafena: Altas dosis de cafena pueden causar sntomas de ansiedad, delirio, agitacin, psicosis, o inestabilidad del detrusor (vejiga inestable). La concepcin puede retrasarse en mujeres que consumen grandes cantidades de cafena. Ataques, espasmos musculares, colapso muscular grave (rabdomiolosis), y ritmo cardiaco gravemente anormal han sido reportados con la sobredosis de cafena. Las dosis extremadamente altas pueden ser fatales. Abstinencia de cafena: El uso crnico puede resultar en tolerancia, o dependencia psicolgica, y puede crear hbito. La descontinuacin abrupta puede dar como resultado sntomas de abstinencia como dolores de cabeza, irritacin, nerviosismo, ansiedad, temblores, o mareos. En personas con enfermedades psiquitricas como trastornos afectivos o esquizoafectivos, la abstinencia de cafena puede empeorar los sntomas o causar confusin, desorientacin, excitacin, inquietud, conducta violenta o mana. Efectos crnicos: Varios estudios de la poblacin sugieren inicialmente una posible asociacin entre el uso de cafena y enfermedad de pecho fibroqustico, aunque estudios ms recientes no han encontrado esta conexin. Una investigacin limitada ha reportado una posible relacin entre el uso de cafena y esclerosis en placas, aunque la evidencia no es definitiva en esta rea. Los estudios en animales reportan que fracciones de tanina de la planta del t pueden aumentar el riesgo de cncer, aunque no est claro si la tanina presente en el t negro tiene efectos cancergenos en humanos. El consumo de bebidas que contienen tanino como el t puede contribuir a la deficiencia de hierro, y en recin nacidos, el t ha sido asociado con dao en el metabolismo de hierro y anemia microctica. Embarazo y lactancia Grandes cantidades de t negro deben usarse con cuidado en mujeres embarazadas, ya que la cafena cruza la placenta y ha sido asociada con abortos espontneos, retraso en el crecimiento intrauterino, y peso bajo al nacer. El consumo cuantioso de cafena durante el embarazo puede aumentar el riesgo posterior de desarrollo de SIDS (sndrome de muerte sbita en recin nacidos). La cafena en dosis muy altas han sido asociadas con defectos genticos, incluyendo malformaciones de miembros o paladar. La cafena se transfiere fcilmente a la leche materna. La ingestin de cafena por recin nacidos puede causar trastornos de sueo/ insomnio. Se ha reportado que los recin nacidos lactando de madres que consumen altos niveles de cafena diariamente experimentan temblores y anormalidades en el ritmo cardiaco. Algunos componentes presentes en la leche materna pueden reducir la capacidad del recin nacido para metabolizar la cafena, dando como resultado niveles de sangre ms altos de los esperados. El consumo de t por recin nacidos ha sido asociado con anemia, reduccin en el metabolismo de hierro e irritabilidad. InteraccionesVolver al comienzo La mayora de las hierbas y suplementos no se han probado completamente en cuando a la interaccin con otras hierbas, suplementos, drogas o alimentos. Las interacciones que se sealan a continuacin se basan en informes y publicaciones cientficas, experimentos de laboratorio o uso tradicional. Siempre debe leer las etiquetas del producto. Si usted padece de alguna afeccin, o si est tomando otras drogas, hierbas o suplementos, deber consultar con un proveedor mdico calificado antes de iniciar una terapia nueva. Interacciones con drogas Los estudios de las interacciones del t negro con drogas son limitados. Sin embargo, el t negro es una fuente de cafena, para la que se han documentado mltiples interacciones. La combinacin de cafena con efedrina, un alcaloide de efedra o belcho, ha sido implicada en numerosos eventos severos de enfermedad cardiovascular de gravedad, como presin arterial muy alta, apoplejas o ataques al corazn. Esta combinacin es comnmente usada en productos para bajar de peso para los cuales no se necesita receta mdica, y puede tambin estar asociada con otros efectos adversos incluyendo ritmo cardiaco anormal, insomnio, ansiedad, dolores de cabeza, irritabilidad, dificultad para concentrarse, visin borrosa, y mareo. Tambin han sido reportadas apoplejas despus de la ingestion nasal de cafena con anfetamina. La cafena puede aumentar los efectos y efectos secundarios de otros estimulantes, incluyendo nicotina, agonistas beta-adrenrgicos como albuterol (Ventolin), u otras metilzantinas como teofilina. Por el contrario, la cafena puede contrarrestar los efectos de sueo y alentamiento mental causado por benzodiazepinas como lorazepam (Ativan) o diazepam (Valium). La fenilpropanolamina y la cafena no deben usarse a la vez debido a reportes de numerosos efectos adversos serios, a pesar de que algunas formas de fenilpropanolamina tomadas por va oral han sido sacadas del mercado estadounidense debido a reportes de sangrados en la cabeza. Cuando se toman con cafena, varias drogas pueden aumentar los niveles de cafena en la sangre o el tiempo de accin de la cafena en el cuerpo, incluyendo disulfiram (Antabuse), contraceptivos orales o terapia de reemplazo de hormona, ciprofloxacina (Cipro), norfloxacina, fluvoxamina (Luvox), cimetidina (Tagamet), verapamil, y mexiletina. Los niveles de cafena pueden disminuirse tomando dexametasona (Decadron). El metabolismo de cafena a travs del hgado puede ser afectado por varias drogas, a pesar de que los efectos en humanos no estn muy claros. La cafena puede alargar los efectos de carbamazepina o aumentar los efectos de clozapina (Clozaril) y dipiridamol. La cafena puede afectar los niveles sricos de litio, y el abandono abrupto de cafena por usuarios regulares que toman litio puede resultar en altos niveles de litio o intoxicacin por litio. Los niveles de aspirina o fenobarbital pueden disminuir en el cuerpo, a pesar de que los efectos clnicos en humanos no estn claros. A pesar de que la cafena por ella misma no parece tener propiedades para aliviar el dolor, es usada en combinacin con tartrato de ergotamina en el tratamiento de migraa o dolores de cabeza (por ejemplo, Cafergot). Se ha demostrado que aumenta los efectos de alivio del dolor de cabeza de otros medicamentos para el dolor como acetaminofn y aspirina (por ejemplo, Excedrin). La cafena tambin puede aumentar los efectos de alivio del dolor de la codena o ibuprofeno (Advil, Motrin). Como diurtico, la cafena aumenta la prdida de orina y sodio a travs del rin, y puede aumentar los efectos de otros diurticos como furosemida (Lasix). El t negro contiene vitamina K, que cuando se usa en grandes cantidades puede reducir los efectos adelgazantes de la sangre de la warfarina (Coumadin), un fenmeno que se report en un caso en humanos. Con base en informacin preliminar, la teanina, un glucomato especfico derivado del t verde (el cual es de la misma especie que el t negro), puede reducir las reacciones adversas causadas al hgado y al corazn por la droga doxorubicina, prescrita contra el cncer. Se requiere investigacin adicional para confirmar estos resultados. Con base en evidencia preliminar, la ingestin del t verde puede disminuir los niveles de colesterol LDL, y por lo tanto, en teora, puede interactuar con otras drogas que disminuyan el colesterol. Otras interacciones potenciales pueden ser con drogas como la adenosina, el alcohol, antidiabticos, antisicticos, fluconazol, hidrocortisona, levadopa, antidepresivos MAOI, fenitona, inhibidores de la bomba de protones, riluzol y timolol. Interacciones con hierbas y suplementos dietticos Los estudios de las interacciones del t negro con hierbas y suplementos son limitados. Sin embargo, el t negro es una fuente de cafena, para la cual se han documentado mltiples interacciones. La cafena puede aumentar los efectos o efectos secundarios de otros estimulantes. La combinacin de cafena con efedrina , la cual est presente en efedra o belcho (ma huang), ha sido implicada en numerosos eventos severos de enfermedad cardiovascular de gravedad, como presin arterial muy alta, derrames o ataques al corazn. Esta combinacin es comnmente usada en productos para bajar de peso para los cuales no se necesita receta mdica, y puede tambin estar asociada con otros efectos adversos incluyendo ritmo cardiaco anormal, insomnio, ansiedad, dolores de cabeza, irritabilidad, dificultad para concentrarse, visin borrosa, y mareo. La nuez de cola, guaran ( Paullina cupana ), y yerba mate ( Ilex paraguariensis ) tambin son fuentes de cafena, y pueden aumentar los efectos y efectos secundarios de la cafena y del t negro. Una combinacin de productos que contienen cafena, yerba mate ( Ilex paraguariensis ), y damiana ( Turnera difussa ) ha reportado que causa prdida de peso, al disminuir el proceso gastrointestinal, y dar una sensacin de estmago lleno. Como diurtico, la cafena aumenta la prdida de orina y sodio a travs del rin, y puede aumentar los efectos de otros agentes diurticos. Con base en informacin preliminar, la ingestin del t verde puede disminuir los niveles de colesterol LDL y por ello en teora, puede interactuar con otras hierbas y suplementos que disminuyan el colesterol. Tambin puede interactuar con naranja agria, calcio, hierro, medicamentos MAOI y hierbas y suplementos que contengan taninos. fuente medlineplus.gov
Martes, 30 Noviembre 1999 | 6723 hits | Imprimir | PDF |  E-mail | Report
Tu Medicamento/tus medicamentos
Author:Farmacia
1. QUÉ ES MODIODAL® 100 mg comprimidos Y PARA QUÉ SE UTILIZA Modiodal® 100 mg se presenta en forma de comprimidos. Cada envase contiene 30 o 60 comprimidos. Modiodal 100 mg pertenece a un grupo de medicamentos llamados psicoestimulantes; en el hombre, restaura y/o mejora el nivel de vigilia y de alerta diurna, proporcionalmente a la dosis administrada Modiodal® 100 mg está indicado en el tratamiento de la Narcolepsia comprobada, con o sin cataplejia. 2. ANTES DE TOMAR MODIODAL® 100 mg comprimidos Algunas personas han descrito pensamientos o conducta agresiva o suicida mientras tomaban Modiodal. Avise a su médico si percibe que está deprimido o tiene pensamientos de suicidio o experimenta un cambio de conducta. Puede pedir a un familiar o a un amigo cercano que lo vigile para detectar posibles signos de depresión o cambios en su conducta. No tome Modiodal® 100 mg: Si es usted hipersensible (alérgico) al modafinilo o a alguno de los excipientes de Modiodal Tenga especial cuidado con Modiodal® 100 mg: Si usted padece ansiedad grave, ya que en este caso este medicamento sólo debe ser administrado por un médico en una unidad especializada. Si padece hipertensión, enfermedad cardiaca, hepática, o renal grave, o en personas de edad avanzada, es esencial que consulte a su médico. Si alguna vez ha padecido depresión, decaimiento, psicosis (pérdida de contacto con la realidad) o manía (sobreexcitación) debe informar a su médico antes de iniciar el tratamiento con Modiodal. Se ha descrito la aparición de erupciones graves en la piel asociadas al uso de modafinilo que obligaron a la hospitalización y la suspensión del tratamiento. La administración de modafinilo debe suspenderse ante los primeros signos de erupciones en la piel y no debe reiniciarse sin consultar al médico. Si usted tiene alguna duda, consulte a su médico o farmacéutico. Embarazo y Lactancia: Consulte a su médico o farmacéutico antes de tomar un medicamento. Modiodal® 100 mg sólo se debe utilizar en caso de extrema necesidad durante el embarazo. Modiodal® 100 mg está contraindicado durante la lactancia. Conducción y uso de máquinas: No se conocen los efectos del consumo de Modiodal® 100 mg sobre el uso de máquinas y la conducción. Información importante sobre algunos de los componentes de Modiodal® 100 mg comprimidos: Este medicamento contiene lactosa. Se han descrito casos de intolerancia a este componente en niños y adolescentes. Aunque la cantidad presente en el preparado no es, probablemente, suficiente para desencadenar los síntomas de intolerancia, en caso de que aparecieran diarreas debe consultar a su médico. Toma de otros medicamentos: Informe a su médico o farmacéutico si está tomando, o ha tomado recientemente cualquier otro medicamento, incluso los adquiridos sin receta médica, en especial si está o ha estado recientemente en tratamiento con anticonvulsivos, antidepresivos, o anticoagulantes. Si está tomando anticonceptivos, es importante que consulte a su médico antes de tomar Modiodal® 100 mg, ya que en este caso se deben usar únicamente anticonceptivos orales de dosis normal (50 µg o más) u otros métodos anticonceptivos. Se deben excluir anticonceptivos orales minidosificados. 3. CÓMO TOMAR MODIODAL® 100 mg comprimidos Siga estas instrucciones a menos que su médico le haya dado otras indicaciones distintas. Recuerde tomar su medicamento. Ingiera los comprimidos con la ayuda de un vaso de agua. La dosis usual es de 2 a 4 comprimidos de Modiodal® 100 mg (200 a 400 mg de modafinilo) al día, lo que significa un máximo diario de 4 comprimidos (400 mg de modafinilo). La dosis total diaria se puede repartir en 2 tomas, una por la mañana y otra al mediodía, o tomarla de una vez por la mañana. Modiodal® 100 mg no está recomendado en niños. Su médico le indicará la duración de su tratamiento con Modiodal® 100 mg. No suspenda el tratamiento antes, ya que no se obtendrían los resultados esperados. Si usted estima que el efecto de Modiodal 100 mg es demasiado fuerte o débil, comuníqueselo a su médico o farmacéutico. Si Vd. toma más Modiodal® 100 mg del que debiera: Si usted ha tomado más Modiodal® 100 mg de lo que debe, consulte inmediatamente a su médico o farmacéutico. Los principales síntomas observados tras la ingestión de una dosis excesiva de este medicamento son: son insomnio, inquietud, desorientación, alucinaciones, náuseas, diarrea, problemas cardiacos y dolor de pecho. En caso de sobredosis o ingestión accidental, consultar al Servicio de Información Toxicológica (Teléfono: 91.562.04.20), indicando el medicamento y la cantidad ingerida. Si olvidó tomar Modiodal® 100 mg: No tome una dosis doble para compensar las dosis olvidadas. Es preferible que consulte a su médico. 4. POSIBLES EFECTOS ADVERSOS Como todos los medicamentos, Modiodal® 100 mg puede tener efectos adversos. Modiodal® 100 mg puede producir en ciertos individuos efectos molestos de diferente intensidad como: En los estudios clínicos de Modiodal se han descrito los siguientes efectos adversos: Efectos adversos muy frecuentes (presentes en más de 1 de cada 10 usuarios): Dolor de cabeza Efectos adversos frecuentes (presentes en menos de 1 de cada 10 de los usuarios y en más de 1 de cada 100): Latidos cardíacos inusualmente rápidos, palpitación, rubor Sensación de mareo, somnolencia, entumecimiento/hormigueos Vista borrosa Ganas de vomitar, sequedad de boca, diarrea, disminución del apetito, indigestión, estreñimiento Alteración de algunos resultados de análisis de sangre (aumento de ciertas enzimas hepáticas presentes normalmente en la sangre) Dolor abdominal, dolor de pecho, cansancio excesivo Irritabilidad/nerviosismo, insomnio (dificultad para dormir), ansiedad, depresión, pensamientos anormales, confusión Efectos adversos poco frecuentes (presentes en menos de 1 de cada 100 usuarios y en más de 1 de cada 1000): Aumento de la presión arterial, registro electrocardiográfico anormal, latidos cardíacos irregulares, latidos cardíacos inusualmente lentos, descenso de la presión arterial Aumento de los eosinófilos (un tipo de glóbulos blancos) en sangre, descenso de los glóbulos blancos en sangre Discinesia (dificultad para mover los músculos suavemente), tensión muscular, hiperactividad, amnesia (olvidar las cosas), temblores, vértigo, estimulación, entumecimiento, problemas de coordinación, trastorno del movimiento, trastornos del habla, alteraciones del gusto Vista anormal, sequedad de ojos Dolor de garganta, dificultad respiratoria, rinitis (goteo y picores en la nariz), aumento de la tos, asma, hemorragias nasales, sinusitis Exceso de gases, reflujo (regurgitación del líquido del estómago), vómitos, aumento del apetito, sed, dificultad para tragar, llagas en la lengua, úlceras en la boca Orina anormal, mayor frecuencia de micción Sudoración excesiva, erupciones cutáneas, acné, picores en la piel Debilidad muscular, dolor muscular, calambres en las piernas, dolor articular, espasmos musculares Diabetes mellitus Hinchazón en las extremidades, aumento de peso, pérdida de peso, aumento del colesterol en sangre, aumento del azúcar en la sangre Dolor de espalda, reacciones alérgicas leves (como fiebre del heno), dolor de cuello Trastornos menstruales (del periodo femenino) Alteración del sueño, descenso de la libido (falta de apetencia sexual), cambios de humor, comportamiento hostil, sentimiento de aislamiento, trastornos de personalidad, agitación, sueños anormales Efectos adversos observados tras la comercialización del medicamento: Póngase en contacto con su médico inmediatamente si sufre alguno de los siguientes efectos adversos: efectos psicológicos como conducta suicida, agresividad, manía (un sentimiento de exaltación del humor, agitación e hiperexcitación) y/o psicosis (una pérdida de contacto con la realidad que puede incluso provocar alucinaciones u oir sonidos que no existen). Una erupción cutánea grave que puede ir acompañada de excoriación de la piel. Cualquier sibilancia, dificultad respiratoria, hinchazón, erupción o picor que aparezca de forma repentina (especialmente si afecta a todo el cuerpo). Si se observa cualquier otra reacción no descrita en este prospecto, consulte a su médico o farmacéutico. 5. CONSERVACIÓN DE MODIODAL® 100 mg comprimidos Mantenga Modiodal® 100 mg fuera del alcance y de la vista de los niños. No se precisan condiciones especiales de conservación. Caducidad: No utilizar Modiodal® 100 mg después de la fecha de caducidad indicada en el envase. Este prospecto ha sido aprobado en Marzo 2008.
Sábado, 07 Agosto 2010 | 6717 hits | Imprimir | PDF |  E-mail | Report
154. Candesart
Tu Salud/Glosario
Para cules condiciones o enfermedades se prescribe este medicamento? El candesartn se usa para tratar la hipertensin. Bloquea la accin de ciertos productos qumicos que contraen los vasos sanguneos, para que la sangre fluya sin problemas. Este medicamento tambin puede ser prescrito para otros usos; pdale ms informacin a su doctor o farmacutico. Cmo se debe usar este medicamento? El candesartn viene en comprimidos para tomar por va oral, una vez o dos veces al da con o sin alimentos. Siga cuidadosamente las instrucciones en la etiqueta del medicamento y pregntele a su doctor o farmacutico cualquier cosa que no entienda. Use el medicamento exactamente como se indica. No use ms ni menos que la dosis indicada ni tampoco ms seguido que lo prescrito por su doctor. El candesartn controla la hipertensin pero no la cura. Siga tomando el medicamento aunque se sienta mejor, y no deje de tomarlo sin antes consultarlo con su doctor. Qu otro uso se le da a este medicamento?Volver al comienzo El candesartn generalmente se usa para tratar la insuficiencia cardaca congestiva. Converse con su doctor acerca de los riesgos posibles de usar esta droga para tratar su condicin. Cules son las precauciones especiales que debo seguir? Antes de comenzar a tomar candesartn: dgale a su doctor y a su farmacutico si usted es alrgico al candesartn, benazepril (Lotensin), captopril (Capoten), enalapril (Vasotec), fosinopril (Monopril), hidroclorotiazida (HydroDIURIL), irbesartn (Avapro), lisinopril (Prinivil, Zestril), losartn (Cozaar), moexipril (Univasc), quinapril (Accupril), ramipril (Altace), sulfas, telmisartn (Micardis), trandolapril (Mavik), valsartn (Diovan) o a otros medicamentos. dgale a su doctor y a su farmacutico qu otros medicamentos con o sin prescripcin est tomando, especialmente barbitricos; diurticos (pldoras para eliminar lquido); litio (Eskalith, Lithobid); medicamentos para la diabetes; medicamentos antiinflamatorios sin esteroides (ibuprofeno [Motrin, Advil], naproxeno [Naprosyn, Aleve] y otros); otros medicamentos para la hipertensin; complementos de potasio; y vitaminas. dgale a su doctor si tiene o alguna vez ha tenido problemas al corazn, rin o hgado, o si tiene diabetes. si va a ser sometido a cualquier ciruga, incluida la dental, dgale al doctor o dentista que usted est tomando candesartn. Qu dieta especial debo seguir mientras tomo este medicamento? Converse con su doctor antes de usar sustitutos de sal que contengan potasio. Si su doctor le prescribe un rgimen alimenticio bajo en contenido de sal o sodio, siga sus instrucciones cuidadosamente. Qu tengo que hacer si me olvido de tomar una dosis? Tome la dosis olvidada tan pronto como lo recuerde, sin embargo, si es hora para la siguiente, sltese aquella que no tom y siga con la dosificacin regular. No tome una dosis doble para compensar la que olvid. Cules son los efectos secundarios que podra provocar este medicamento? Aunque los efectos secundarios de este medicamento no son comunes, podran llegar a presentarse. Dgale a su doctor si cualquiera de estos sntomas se vuelve severo o si no desaparece: mareo nuseas congestin tos diarrea dolor de cabeza (cefalea) dolores musculares dolor de espalda fiebre dolor de garganta rinorrea (secrecin nasal) Si usted experimenta alguno de los siguientes sntomas, llame a su doctor de inmediato: inflamacin de la cara, ojos, labios, lengua, brazos o piernas dificultad para respirar o tragar desmayos sarpullido (erupciones en la piel) Cmo debo almacenar este medicamento Mantenga este medicamento en su envase, bien cerrado y fuera del alcance de los nios. Almacnelo a temperatura ambiente y lejos del calor excesivo y la humedad (no en el bao). Deseche cualquier medicamento que est vencido o que ya no se utilice. Converse con su farmacutico acerca del desecho adecuado de los medicamentos.
Martes, 30 Noviembre 1999 | 6706 hits | Imprimir | PDF |  E-mail | Report
Tu Salud/Fitoterapia
Definicin Se habla de hipertrigliceridemia ante los valores siguientes: • Superiores a 1,50 g/l por la maana en ayunas. • Cuando se vuelven a encontrar al menos dos veces tras doce horas de ayuno. A menudo, la hipertrigliceridemia se descubre tras un examen de rutina en un sujeto que presenta problemas vasculares, en un diabtico, en una persona obesa o en tratamiento con un anticonceptivo oral. El aumento de los triglicridos sanguneos puede predisponer a largo plazo a patologas trombo-emblicas y a problemas pancreticos, entre los que destaca la pacreatitis aguda. Una pregunta se impone: la hipertrigliceridemia se encuentra aislada o asociada a una hipercolesterolemia?. Las medidas dietticas y teraputicas son diferentes en cada caso. Medidas dietticas Hipertrigliceridemia aislada El exceso de sntesis de triglicridos viene provocado por la intolerancia de la persona al alcohol, a los glcidos o al exceso de caloras alimenticias. Las reglas dietticas son las siguientes: Supresin del alcohol, rgimen hipoglucdico (sin fcula, sin azcares, sin fruta) e hipocalrico si la persona tiene un exceso de peso. Habr que hacer una determinacin de los niveles sanguneos un mes ms tarde. Al final de este rgimen riguroso, habr que proponer un rgimen de mantenimiento. A ste le podemos asociar un tratamiento por fitoterapia. Utilizaremos plantas ricas en muclagos. Las propiedades de los muclagos permiten disminuir y ralentizar la absorcin de los azcares. Ispgula est indicada en el tratamiento de la hipertrigliceridemia (ver ispgula). Hipertrigliceridemia asociada a una hipercolesterolemia Esta forma asocia triglicridos transportados por las VLDL y colesterol transportado por las LDL. El riesgo cardiovascular en relacin con la hipercolesterolemia se ve aqu aumentado. En una primera intencin se aplica la misma regla diettica que en la forma aislada: supresin de alcohol, restriccin de los hidratos de carbono (azcares lentos o rpidos). Posteriormente, para conseguir disminuir el colesterol se aplicarn las mismas reglas que para la hipercolesterolemia. El tratamiento por fitoterapia es idntico al de la hipercolesterolemia aislada. Plantas adecuadas para esta enfermedad ISPGULA Plantago ovata Forsk. ALCACHOFA Cynara scolymus L. fUENTE : INFITO
Martes, 30 Noviembre 1999 | 6696 hits | Imprimir | PDF |  E-mail | Report
156. Ranitidina
Tu Salud/Glosario
Para cules condiciones o enfermedades se prescribe este medicamento? La ranitidina se usa para tratar lceras; reflujo gastroesofgico, una condicin en la que el reflujo del cido del estmago provoca pirosis (calor estomacal) y lesiones en el tubo alimenticio (esfago); y en aquellas condiciones en las que el estmago produce demasiado cido, como el sndrome de Zollinger-Ellison. La ranitidina que se vende sin prescripcin mdica se usa para prevenir y tratar los sntomas de la pirosis, tambin conocida como acidez, asociada con indigestin cida y con un sabor agrio en la garganta o la boca. La ranitidina pertenece a una clase de medicamentos llamados bloqueadores H 2. Reduce la cantidad de cido producido en el estmago. Cmo se debe usar este medicamento? La ranitidina viene en tabletas, tabletas efervescentes, grnulos efervescentes y un jarabe para tomar por va oral. Se toma generalmente una vez al da a la hora de acostarse o dos a cuatro veces al da. La ranitidina que se vende sin prescripcin mdica viene en forma de tabletas para tomar por va oral. Se toma generalmente una vez o dos veces al da. Para prevenir los sntomas, se toma 30-60 minutos antes de comer o beber alimentos que podran provocar calor estomacal. Siga cuidadosamente las instrucciones en la etiqueta del medicamento y pregntele a su doctor o farmacutico cualquier cosa que no entienda. Use el medicamento exactamente como se indica. No use ms ni menos que la dosis indicada ni tampoco ms seguido que lo prescrito por su doctor. Disuelva las tabletas efervescentes de ranitidina y los grnulos en un vaso (6-8 onzas) con agua. No tome la ranitidina que se vende sin prescripcin mdica por ms de 2 semanas a menos que sus doctor le diga. Si los sntomas continan o duran ms de dos semanas, descontine el uso de ranitidina y llame a su doctor. Qu otro uso se le da a este medicamento? La ranitidina tambin se puede usar para tratar la hemorragia del aparato digestivo superior y para prevenir las lceras provocadas por el estrs, el dao provocado por el uso de medicamentos antiinflamatorios sin esteroides y por la aspiracin del cido estomacal durante el uso de anestesia. Converse con su doctor sobre los riesgos de usar este medicamento para tratar su condicin. Este medicamento tambin puede ser prescrito para otros usos; pdale ms informacin a su doctor o farmacutico. Cules son las precauciones especiales que debo seguir? Antes de comenzar a tomar ranitidina: dgale a su doctor y a su farmacutico si usted es alrgico a la ranitidina o a otros medicamentos. dgale a su doctor y a su farmacutico qu otros medicamentos con o sin prescripcin est tomando, como por ejemplo, vitaminas, suplementos nutritivos y productos fabricados a base de hierbas. Asegrese de mencionar los siguientes: anticoagulantes (adelgazantes de la sangre) como warfarina (Cumadina); y triazolam (Halcion). Su doctor podra llegar a necesitar cambiar la dosis del medicamento o vigilarle cuidadosamente para evitar el desarrollo y cualquier problema con los efectos secundarios. dgale a su doctor si tiene o alguna vez ha tenido porfirismo, fenilcetonuria, enfermedades al rin, o al hgado. dgale a su doctor si est embarazada, tiene planes de quedar embarazada o si est amamantando. Si queda embarazada mientras toma este medicamento, llame a su doctor de inmediato. Qu dieta especial debo seguir mientras tomo este medicamento? A menos que su doctor le diga de otro modo, siga con su rgimen de alimentacin normal. Qu tengo que hacer si me olvido de tomar una dosis? Tome la dosis olvidada tan pronto como lo recuerde, sin embargo, si es hora para la siguiente, sltese aquella que no tom y siga con la dosificacin regular. No tome una dosis doble para compensar la que olvid. Cules son los efectos secundarios que podra provocar este medicamento? La ranitidina puede causar efectos secundarios. Dgale a su doctor si cualquiera de estos sntomas se vuelve severo o si no desaparece: dolor de cabeza (cefalea) estreimiento diarrea malestar estomacal vmitos dolor de estmago La ranitidina podra provocar otros efectos secundarios. Llame a su doctor si usted tiene cualquier problema extrao mientras toma este medicamento. Cmo debo almacenar este medicamento? Mantenga este medicamento en su envase, bien cerrado y fuera del alcance de los nios. Almacnelo a temperatura ambiente y lejos del calor excesivo y la humedad (no en el bao). Deseche cualquier medicamento que est vencido o que ya no se utilice. Converse con su farmacutico acerca del desecho adecuado de los medicamentos. Qu debo hacer en caso de una sobredosis? En caso de una sobredosis, llame a la oficina local de control de envenenamiento al 1-800-222-1222. Si la vctima est inconsciente, o no respira, llame inmediatamente al 911. Qu otra informacin de importancia debera saber Cumpla con todas las citas con su doctor. Antes de someterse a cualquier examen de laboratorio, dgale a su doctor y al personal de laboratorio que est tomando ranitidina. No deje que otras personas tomen su medicamento. Pregntele al farmacutico cualquier duda que tenga sobre cmo renovar la prescripcin de su medicamento.
Martes, 30 Noviembre 1999 | 6688 hits | Imprimir | PDF |  E-mail | Report
Tu Salud/Salud infantil
Author:Farmacia
Última revisión viernes 11 mayo de 2007 Dra. Mirella Gaboli. Residente de Pediatría Natividad Iribarren. Enfermera. Departamento de Pediatría CLINICA UNIVERSITARIA DE NAVARRA Uno de los logros más importantes de la medicina del siglo XX ha sido el control de muchas enfermedades infecciosas mediante la administración de vacunas eficaces. Gracias a la inmunización rutinaria durante la infancia, algunas enfermedades como la poliomielitis, la difteria y el tétanos han llegado a ser excepcionales y otras, como la viruela, han sido erradicadas del panorama mundial. En España, las normas de vacunación son dictadas por las autoridades sanitarias que adaptan a cada comunidad las recomendaciones de las organizaciones nacionales e internacionales. Las vacunas son una forma de inmunización activa preventiva y consisten en la administración de antígenos (bacterianos, víricos, etc.) por vía oral, subcutánea, intradérmica e intramuscular. Estos antígenos tienen la capacidad de producir defensas específicas contra la enfermedad, sin producir la misma.  La Asociación Española de Pediatría (AEP) recomienda el siguiente calendario vacunal, para la temporada 2001-2002:   Calendario de Vacunación en PDF     Actualmente las Administraciones Sanitarias Autonómicas han realizado un importante esfuerzo para unificar en todas ellas el calendario vacunal y para cumplir las indicaciones de la AEP, siendo posible que en alguna Comunidad Autonóma se aconsejen, además, otras vacunas, como la antineumocócica, la antituberculosa, etc. Así mismo, un niño que viva en otro país prácticamente en cualquier lugar del mundo, muy probablemente tendrá un calendario de vacunaciones similar a lo indicado por la AEP, aunque ajustado a las exigencias epidemiológicas de dicho lugar. Sería importante consultar en el centro de Atención Primaria que corresponda si se va a realizar un viaje al extranjero, por si habría que añadir alguna vacuna que sea recomendable en el país de destino.  Está universalmente aceptado que las vacunas son una medida de salud publica preventiva altamente eficaz y rentable para prevenir epidemias: se trata del mejor medio, en términos de coste-beneficio, que la comunidad tiene actualmente a su alcance. Además, solo con una población adecuadamente vacunada podemos conseguir el objetivo de erradicar algunas enfermedades. En otras palabras, con la vacunación protegemos a nuestros hijos y al resto de la comunidad.  En general las vacunas se utilizan para prevenir enfermedades altamente contagiosas, para las cuales no existe un tratamiento eficaz, seguro y económico, y cuyas complicaciones, relativamente frecuentes, pueden causar graves consecuencias (muerte inclusive) en quien las padezca.  Una buena vacuna debe además reunir ciertas condiciones tales como esterilidad, inocuidad, eficacia, pocos efectos secundarios y que sea capaz de producir un nivel de defensas adecuado y duradero en el tiempo.  En el momento de nacer, el niño tiene unas defensas adquiridas de la madre por el pasaje a través de la placenta. Se calcula que la inmunidad transferida por la madre desaparece entre los 2 y los 6 meses de vida, por lo que, en general, se aconseja iniciar la vacunación una vez cumplido el segundo mes de vida. Al cabo de cierto tiempo, variable según las vacunas, la inmunidad adquirida disminuye, razón por la cual se debe practicar la llamada vacunación de refuerzo o de recuerdo, con lo que se consigue estimular al organismo nuevamente para que produzca niveles de defensas efectivos y protectores.  La única contraindicación general, en un niño sano, para administrar una vacuna es cualquier proceso febril agudo.  En la práctica diaria se pueden plantear situaciones especiales en lo que a las vacunaciones se refiere: niños alérgicos a algunos de los componentes vacúnales, afectos de trastornos de la coagulación, inmunodeficiencias congénitas o adquiridas, niños que reciben tratamientos con determinados medicamentos, niños sometidos a trasplantes, niños que por la razón que fuera no tienen bazo, niños pretérmino, etc. Estas situaciones deben darse a conocer por parte de los padres y del pediatra del niño a quien administre las vacunas para que se actúe en consecuencia.  Las reacciones adversas de las vacunaciones se pueden dividir en locales y generales. Prácticamente cualquier procedimiento inmunitario puede generar reacciones adversas y las específicas de cada vacuna se comentarán más adelante.  Como reacción local, en el punto de inoculación, se puede producir induración, tumefacción, enrojecimiento, dolor, normalmente al poco tiempo de la administración de la vacuna (minutos u horas). Estos efectos son transitorios y de intensidad leve o moderada y no precisan tratamiento. Las reacciones sistémicas o generales aparecen en las primeras 24-48 horas, excepto en la vacunación triple vírica, donde pueden aparecer a partir del sexto día, y consisten en fiebre, erupción en la piel, dolores musculares o articulares e irritabilidad. Igualmente la mayoría de estas reacciones son de carácter transitorio, de intensidad leve o moderada y pueden ser prevenidas o tratadas con antitérmicos a las dosis adecuadas para cada niño, según su peso y edad.  En España así como en otros Países, las vacunaciones no son obligatorias. Como en muchos otros procedimientos diagnósticos y terapéuticos, los padres o quien ejerce en su lugar la patria potestad, dan su consentimiento para esta actuación medica. Sin embargo hay situaciones especiales, (colegios, guarderías, campamentos, viajes al extranjero, etc.) en las cuales se requiere que el niño tenga el calendario vacunal al día, correspondiente a su edad. Es parte del trabajo diario de cada pediatra informar y contestar a todas las preguntas que puedan surgir sobre el tema e intentar disipar las dudas que se puedan plantear, pero es también responsabilidad de los padres entender y aceptar los beneficios que un buen programa de vacunación conlleva, para sus hijos y los demás miembros de la comunidad.  PRESENTACIÓN DEL CALENDARIO VACUNAL DEL PERIODO 2001-2002  Se ha observado que el lactante responde adecuadamente, a partir de los dos meses de edad, a los antígenos contenidos en las vacunas. Por otro lado, no se ha demostrado que las pautas de vacunaciones iniciadas a los dos meses se asocien a mayor números de reacciones adversas respecto a las pautas de inicio más tardio. Por todo esto, la AEP recomienda mantener el inicio de la vacunación a los 2, 4 y 6 meses como la pauta más adecuada para la primo vacunación infantil. Edad de vacunación.  Aunque desde el 1987 no existen casos de difteria declarados en España, la grave situación epidemica que ha atraversado Europa del Este y la detección de casos importados de difteria en diversos países europeo aconsejan mantener la pauta vacunal con seis dosis actualmente en vigor. Esta consiste en una primovacunación a los 2, 4 y 6 meses (D), seguida de una dosis de refuerzo a los 18 meses (D), otra entre los 3 y los 6 años (D) y una dosis tipo adulto, con carga antigenica reducida (d), entre los 13 y los 16 años y que debiera de repetirse, conjuntamente con la vacuna antitetánica, cada 10 años a lo largo de toda la vida. Vacunación antidiftérica (D, d).  En el año 2000 se declararon en España 26 casos de tétanos, ninguno de ellos en edad pediátrica Esto sugiere que la población adulta presenta una inadecuada cobertura frente al tetános. Por esta razón se aconseja mantener la pauta de inmunización básica con cinco dosis actualmente en vigor, 2, 4, 6, 18 meses y otra dosis entre 3 y 6 años. Además se reafirma la necesidad de revacunaciónes periódicas cada 10 años a lo largo de toda la vida, comenzando con la primera dosis entre los 13 y 16 años. Vacunación antitetánica (T).  La tos ferina (pertussis) continua siendo una enfermedad no bien controlada epidemiológicamente con una incidencia mundial de casos todavía notablemente alta. En Europa, la tasa de incidencia es de 12.2/100.000 habitantes, con una distribución epidémica muy heterogénea. En España, durante el año 2000 se notificaron 906 casos, lo que representa una tasa de 2,30 por 100.000 habitantes, tasa parecida a la observada en los años anteriores. El inadecuado control epidemiológico de la enfermedad se debe básicamente a dos razones: por un lado la inadecuada cobertura vacunal de la población debido fundamentalmente a problemas relacionados con la elevada reactogenicidad da la vacuna de pared entera (Pe) y al temor injustificado de poder ser causa de lesión cerebral permanente, lo que ha conducido a la interrupción de la vacunación contra la tos ferina en algunos países europeos; por otro lado, existe la constatación epidemiologica de la existencia de numerosos casos de tos ferina en poblaciones de adultos jovenes y adolescentes en los que existe una perdida de la inmunidad protectora, los cuales se configuran hoy en día como la fuente más importantes de contagio y transmisión de la enfermedad en las áreas industrializadas. La solución a gran parte de estos problemas radica en la utilización de las nuevas vacunas acelulares (Pa), tanto en la primo vacunación como en dosis de refuerzo posteriores para mantener una inmunidad permanente en edades adultas. Vacunación antipertussis (Pa).  Por esta razon, la AEP recomienda el uso exclusivo de vacunas acelulares de tos ferina en todas las cincos dosis de la pauta de inmunizacion básica actualmente en vigor (2, 4, 6, 18 meses y otra dosis entre 3 y 6 años). Igualmente considera que tras la próxima aparición de las nuevas vacunas acelulares de tos ferina con carga antigénica reducida (pa) para su utilización en adolescentes y adultos, la vacuna Td administrada entre los 14 y 16 años sea sustituida por dTpa.  En España, la introducción de la vacuna de poliovirus vivos atenuados por vía oral tipo Sabin, VPO, tuvo lugar en el año 1963. Desde entonces se pudo apreciar una reducción importante de los casos de poliomielitis y en el año 1989 se declararon los últimos dos casos, uno importado de otro país y otro probablemente relacionado con el virus de la vacuna misma. El hecho de que la VPO contenga un virus atenuado pero no completamente inactivado permite que pueda causar enfermedad, en ocasiónes, especialmente en pacientes inmunodeprimidos. Además se ha podido documentar la eliminación del virus vacunal por las heces durante meses, inclusos años, aumentando los riesgos de contaminación y manteniendo la circulación del virus entre la población. En la actualidad, la cobertura vacunal en España es superior al 95% y praticamente no existe riesgo de padecer una poliomielitis paralítica por virus salvaje (virus no procedente de la vacuna). Actualmente existe disponible una vacuna antipoliomielitis con virus competamente inactivado y cuya administración es por vía intramuscular en lugar de oral (VPI). Estudios recientes afirman que, una vez se ha logrado eliminar los poliovirus de un país o región, la VPI es capaz de mantener un alto nivel de inmunidad en la población, hasta que se puedan terminar los programas de vacunación contra la poliomielitis en todo el mundo. La existencia de una vacuna totalemente segura y eficaz (VPI) dificulta seguir manteniendo una vacuna VPO con posibilidad, aunque minima, de ocasionar efectos secundarios graves, por prevenir una enfermedad que ya no existe en el país desde hace dos años. Por todas estas consideraciones la AEP considera adeguado el cambio de VPO por VPI, ya reflejado en el nuevo calendario vacunal 2001-2002. Además recomienda mantener la misma pauta de primo-vacunacion (2, 4, 6 y 18 meses), siendo la indicación de una quinta dosis entre 3 y 6 años condicionada por el cambio de la situación epidemiológica, la existencia de personas susceptibles y la disponibilidad de preparados comerciales adecuados para esta quinta dosis. Vacunación antipoliomielítica (VP).  La AEP recomienda la doble pauta de vacunación contra la hepatitis B en los adolescentes y en los lactantes. En las comunidades autónomas en las cuales exista un programa de cribado por la detección de las gestantes portadoras de hepatitis B, la pauta a seguir seria 2, 4, 6 y 18 meses, mientras que en las comunidades en las cuales no sea vigente dicho programa es aconsejable la pauta 0, 2, 6 y 18 meses. Cabe destacar que la administración de la vacuna contra la hepatitis B se realiza combinada en un solo pinchazo con las vacunas contra Difteria, Tetanos, Pertussis y Hemophilus influenzae tipo b. La pauta de vacunación de los adolescentes se mantendría hasta que alcancen esta edad (11-12 años) las cohortes vacunadas al nacimiento. Vacunación contra la hepatitis B (VHB).  En el momento actual todas las comunidades autonomas tienen incluida la vacunación contra Hib en el calendario vacunal. Esta vacuna puede administrarse conjuntamente con las otras de primovacunación, en un solo pinchazo (DTP, VHB, Hib). La AEP continua recomandando la administración de cuatro dosis, a los 2, 4, 6 y 18 meses, aunque en algun país europeo se hayan adoptado pautas cortas de 2-3 dosis, porque no se tienen en la actualidad suficientes datos para garantizar que la cobertura vacunal sea igualmente buena. Vacunación contra Haemophilus influenzae tipo b (Hib).  Vacuna triple vírica. LA AEP considera que para la vacunación completa frente al sarampión, rubeola y parotiditis debe administrarse dos dosis de la vacuna triple vírica, después de los 12 meses de edad, separadas, al menos, por un intervalo de un mes. Si por alguna razón se administrara una dosis antes del año, habría que administrar dos dosis después de esta edad. Como pauta general se recomienda la administración de la primera dosis entre los 12 y 15 meses y de la segunda entre los 3 y 6 años preferentemente antes del comienzo de la escolaridad. La situación epidemiologica en España para el sarampión, la rubeola y la parotiditis no es del todo satisfactoria. En el año 2000 se declararon en España 159 casos de sarampión, 345 casos de rubéola y 9.122 casos de parotiditis. La mayor parte de los casos de fallo vacunal son debidos a ausencia de respuesta frente a la primera dosis, que en el caso del sarampión puede llegar al 5% mientras que en el caso de la parotiditis puede alcanzar un 25%. Con la segunda dosis se puede conseguir una respuesta en los niños que no la tuvieron con la primera dosis y disminuir así de forma importante le riesgo de contagio y de enfermedad grave, con secuelas, especialmente por el sarampión. Vacunación contra el sapampión, rubéola y parotiditis (SRP):  La nueva vacuna antimeningocócica C conjugada sustituye actualmente a la vacuna polisacarídica no conjugada que se utilizó en los años anteriores y que no se demostró ser altamente eficaz en el control de la enfermedad meningocócica. Por contrario, la actual vacuna confiere una inmunidad duradera, induce memoria inmunologica y además produce también inmunidad en las mucosas, lo que puede tener importancia para reducir el estado de portador y facilitar el control de la enfermedad. Se recomienda su administración en tres dosis: a los 2, 4 y 6 meses. Actualmente se administra en un pinchazo separado del resto de las vacunas, pero en la misma visita. Vacuna antimeningocócica C conjugada (Meningitis C).  En España, en los últimos cuatro años la tasa de incidencia de varicela ha variado entre los 455 y 585 casos por 100.000 habitantes. Anualmente se producen alrededor de 1000 hospitalizaciones y 5-6 muertes directamente relacionadas con la varicela. La varicela es una enfermedad muy contagiosa y se considera que todos los niños que nacen la padecerán. Se trata habitualmente de una enfermedad benigna, pero en ocasiones puede presentar graves complicaciones, cuya frecuencia depende, en gran medida, de la edad, siendo más altas en niños menores de 1 año y adultos. En Estados Unidos la varicela es la causa de muerte más frecuente que puede ser prevenida por vacunación. Siendo que el 90% de los casos de varicela se producen en niños minores de 10 años, el impacto de la vacunación es mayor cuando se administra en la primera infancia. La efectividad de la vacuna contra la varicela es del 75-90% frente a cualquier forma de infección y del 99-100% frente a las formas graves de enfermedad. En paises donde se viene administrando desde hace tiempo, se ha podido comprobar que la inmunidad persiste hasta 20 años, mientres que los efectos adversos documentados han sido minimos y leves, siendo un exantema a las tres semanas el más frecuente (37/100.000 dosis administradas). Además, un análisis económico que valore los costes directos e indirectos relacionados con la varicelas y sus complicaciones indica que la vacunación universal supondría un ahorro cinco veces mayor que la cantidad invertida. Por todas estas razones la AEP recomienda la vacunación universal entre los 12 y 15 meses, preferiblemente de forma simultánea a la triple virica, con distinta jeringa y en sitios diferentes. Si no se administran ambas vacunas en la misma visita, deben distanciarse, al menos, 30 días. En niños sanos no se recomienda una dosis de recuerdo. Igualmente se recomienda vacunar a todos los niños susceptibles en una visita rutinaria entre los 11 y 12 años. La vacuna contra la varicela existente en España no esta aprobada para su empleo en niños sanos, pero en las recomendaciónes actuales de la AEP, así como en las del 1999, se reitera en la conveniencia de que esta vacuna estuviera disponible para su aplicación en el niño sano y que su introdución se realice simultaneamente en todas las comunidades autónomas. Vacunación contra la varicela.  En nuestro medio, existe una amplia disponibilidad de vacunas combinadas y otras se encontraran disponibles en breve. Debido a las ventajas que presentan las vacunas combinadas (menos molestias para los niños, menor coste, mayor cumplimentación y aceptabilidad), la AEP recomienda el empleo preferente de las vacunas combinadas en el calendario vacunal, frente a su utilización por separado, tal y como ya se viene haciendo en todas las comunidades autónomas.
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Tu Salud/Fitoterapia
Historia Escoba negra ( Cytisus scoparius ), Tambin se le conoce como escoba, es una planta leosa perenne nativa de Europa. La especie se introdujo como una planta ornamental de jardn a Norteamrica y ahora es comn en el oeste de Canad y California. Las plantas de la escoba negra crecen hasta 10 pies de alto, con ramas notablemente angulares que salen del tallo principal, hojas trifoliadas y flores pequeas amarillo claro. La escoba negra se propaga rpida y agresivamente a costa de otras plantas y rboles y a menudo se considera una plaga. Tanto la flor como la hierba de la escoba negra se han usado en la medicina. Existe muy poca evidencia cientfica disponible acerca de la eficacia o la seguridad de esta planta y la mayora de las conclusiones provienen del conocimiento de sus constituyentes o del uso tradicional. Existe una preocupacin particular sobre la toxicidad potencial de la escoba negra debido a la presencia de pequeas cantidades de los alcaloides txicos espartena y isospartena, los cuales se encuentran tanto en las flores como en las hierbas (partes al descubierto). Se han conocido efectos de la espartena en la conductibilidad elctrica del msculo cardaco y en trminos potenciales, puede causar ritmos cardacos peligrosos o interactuar con las drogas cardacas. Tambin se sabe que la espartena causa contracciones uterinas y se debe evitar durante el embarazo. Los efectos adversos que ponen la vida en peligro se han asociado con la espartena y por tanto, la escoba negra se debe usar nicamente bajo supervisin mdica estricta. Sinnimos Bannal, basam, Besenginaterkraut, escoba de paja, bissom, besugo, escoba, puntas de escoba, browme, brum, escoba comn, Cystisus scoparius , Cystisi scoparii flos, Cytsus scoprfus , escoba inglesa, escoba europea, genet a balais, Genista andreana , Genista scoparius (Lam.), Ginsterkraut, greem broom, herba spartii scoparii, herbe de genet a balais, herbe de genistae scopariae , hierba de hogweed, hogweed, escoba irlandesa, puntas irlandesas, hierba sarothamni, Sarothamnus scoparius (Koch), Sarothamnus vulgaris , scoparii cacumina, scopari herba, punta de la escoba negra, escoba negra, espartena, Spartium scoparium Linn., sumidad de retma de escobas. Familia: Fabceas/ Leguminosas/ Papilionceas. Nota: No se debe confundir con la escoba espaola ( Spartium junceum ) la cual se ha asociado con toxicidad aguda o la escoba del carnicero ( Ruscus aculeatus ). Evidencia Se han sometido a prueba los siguientes usos en humanos o animales. La seguridad y eficacia de los mismos no siempre se han demostrado. Algunas de estas afecciones son potencialmente serias y las debe evaluar un proveedor mdico calificado. Uso basado en evidencia cientficaGrado*Afecciones cardiovasculares La hierba de la escoba negra se ha tomado por va oral tradicionalmente para una variedad de afecciones relacionadas con el corazn o la circulacin sangunea. Dentro de stas se incluyen ritmos cardacos anormales (arritmias), palpitaciones rpidas (taquicardia), hinchazn en las piernas (edema perifrico), agua en los pulmones (edema pulmonar; insuficiencia cardiaca congestiva) y presin arterial baja (hipotensin). La flor de la escoba negra se ha tomado por va oral tradicionalmente para la taquicardia y para reducir la hinchazn en las piernas al aumentar la miccin (diurtica), como tambin para el dao al msculo cardaco (cardiomiopata) y para la escasa circulacin. Existe una base cientfica para algunos de estos usos debido a la presencia de pequeas cantidades del alcaloide espartena en la hierba y en la flor de la escoba negra. La espartena puede afectar la conductibilidad elctrica del msculo cardaco (similar a las drogas antiarrtmicas tipo 1A como la cinconina). Sin embargo, existe evidencia limitada en los humanos y no est claro si la espartena que se encuentra en forma de planta tiene efectos clnicamente significativos. Estas propiedades potenciales de la escoba negra pueden ser peligrosas para las personas que padecen de enfermedad cardiaca o toman medicamentos cardacos. A las personas con trastornos cardiovasculares las debe evaluar y supervisar un profesional de la salud autorizado. C Diurtico (mayor flujo de la orina) Las preparaciones de la escoba negra, particularmente las de la flor, se han usado tradicionalmente como diurticos (para aumentar la miccin). Los efectos diurticos se han atribuido al constituyente escoparn o escoparosida. No existen evidencias cientficas suficientes en este momento para formar conclusiones claras sobre la seguridad o la eficacia en los seres humanos. C Induccin del alumbramiento (oxitcico) La hierba de la escoba negra se ha usado histricamente para estimular las contracciones uterinas al dar a luz y para reducir la hemorragia postparto (sangrado despus del alumbramiento). Existe una base cientfica de este uso debido a la presencia de pequeas cantidades del alcaloide espartena en la escoba negra, el cual se estudi y us a lo largo de la dcada de los aos 70 como una droga oxitcica (para inducir el alumbramiento). Este uso se descontinu debido a las toxicidades serias asociadas con la espartena. Actualmente se usan otras drogas como la oxitocina (Pitosn) para este propsito. La seguridad y la eficacia de las preparaciones de la escoba negra en el alumbramiento no estn bien estudiadas o establecidas. A las mujeres que requieren induccin del alumbramiento las deber examinar y supervisar un mdico. C *Referencia para los grados: A: Slida evidencia cientfica para este uso; B: Buena evidencia cientfica para este uso; C: Dudosa evidencia cientfica para este uso; D: Aceptable evidencia cientfica contra este uso; F: Slida evidencia cientfica contra este uso. Razones para los grados Usos basados en la tradicin o teora Los siguientes usos estn basados en la tradicin, teoras cientficas o investigacin limitada. A menudo no se han probado completamente en humanos y no siempre se han demostrado su seguridad y eficacia. Algunas de estas afecciones son potencialmente serias y las debe evaluar un proveedor mdico calificado. Podra haber otros usos propuestos que no estn sealados a continuacin. Absceso, ritmo cardaco anormal (arritmia), angina, astringente, sabor de cerveza, trastornos de la vejiga, sangrado de las encas, limpieza sangunea, bronquitis, cncer, purgante, cardiomiopata, trastornos de circulacin, trastornos de coagulacin, (sangrado), insuficiencia cardiaca congestiva, difteria, vomitivo (inductor de vmito), euforia (cuando se fuma en cigarrillos), sabor para los alimentos, trastornos funcionales del corazn, clculos biliares, gota, hemofilia, hipotensin, hipertensin, cardiomiopata hipertrfica, inflamacin, ritmo cardaco irregular (fibrilacin auricular), intoxicacin, ictericia, inflamacin del rin, clculos renales, piojos, trastornos del hgado, menorragia (menstruacin excesiva), dolor muscular, nuseas, edema perifrico, vasoconstrictor perifrico, hemorragia postparto, edema pulmonar, relajacin (cuando se fuma en cigarrillos), trastornos reumticos, citica, esplenomegalia (bazo agrandado), mordedura de serpiente, dolor de muela. Dosificaci Las siguientes dosis estn basadas en investigaciones cientficas, publicaciones, uso tradicional u opinin experta. Hay muchas hierbas y suplementos que no se han sometido a pruebas exhaustivas, por lo que su seguridad y eficacia no se puede demostrar. Las marcas podran prepararse de manera diferente, con ingredientes variables, incluso dentro de la misma marca. Es posible que las siguientes dosis no correspondan a todos los productos. Deber leer las etiquetas del producto y analizar la dosis con un proveedor mdico calificado antes de iniciar una terapia. Adultos (18 aos y mayores) Nota: No est claro qu dosis de escoba negra es sana o efectiva para cualquier afeccin mdica y el uso debe ser nicamente bajo supervisin mdica. La flor o la hierba se deben guardar en lugar seco y fro. Flor: Se ha preparado un jugo al presionar las puntas frescas, magulladas y agregar un tercio de alcohol, dejando reposar por siete das, luego se filtra y se toma a diario segn sea necesario. Se ha preparado una infusin al agregar una onza de hojas secas a una pinta de agua hervida (o 1 cucharadita en 200mL de agua hervida) y se toma una taza llena una o dos veces al da segn sea necesario. Hierba (partes al descubierto): Como t , 1-2 gramos (1 cucharadita a ras) de hierba puede empaparse en 150-200mL de agua hirviendo, luego se cuela despus de 5-10 minutos y se toma una taza llena, hasta tres veces al da segn sea necesario. Como cocimiento , 1-2 gramos de hierba se han usado en las preparaciones. Como extracto en lquido , una preparacin 1:1 en 25% de etanol (v/v) se ha preparado y se toman unos 1-2mL diario segn sea necesario. Como tintura , una preparacin de 1:5 en 45% de etanol (v/v) se ha tomado en una dosis de 0.5-2mL diario. La hierba puede estar disponible tambin como una preparacin de etanol acuoso (1:1:5) o como un extracto de aceite esencial acuoso. Nios (menores de 18 aos) Evtese debido a la toxicidad potencial que pone la vida en peligro. Seguridad La Administracin de Drogas y Alimentos de EE.UU. (FDA) no regula las hierbas y suplementos de manera estricta. No hay garantas respecto a la potencia, pureza o seguridad de los productos, y los efectos podran variar. Lea siempre las etiquetas del producto. Si usted padece de alguna afeccin, o si est tomando otras drogas, hierbas o suplementos, deber consultar con un proveedor mdico calificado antes de iniciar una terapia nueva. Consulte con un proveedor mdico de inmediato si sufre efectos secundarios. Alergia Evtese si es hipersensible a la escoba negra o a cualquiera de sus constituyentes, incluida la espartena. Toxicidad La ingestin oral o por inhalacin, ya sea de la flor o de las partes al descubierto de la escoba negra podra ser insegura, particularmente en grandes cantidades debido a la presencia de los alcaloides txicos espartena e isospartena. Se ha reportado envenenamiento de ganado que pasta en prados con escoba negra y nuseas/vmito en nios al chupar las flores de una especie relacionada, la escoba francesa. Se ha sugerido que la toxicidad seria puede ocurrir en adultos al ingerir altas dosis de espartena, la cual puede estar presente en cantidades moderadas en las partes al descubierto de la planta. Aunque por otra parte, pequeas cantidades de escoba negra pueden ser sanas en personas saludables y su uso en alimentos como agente de sabor o de color se considera sano en trminos generales, la Comisin Alemana E recomienda la supervisin mdica cuando se use esta hierba. Los signos de intoxicacin pueden incluir nuseas, vmito, diarrea, mareo, confusin, dolores de cabeza y dolor gastrointestinal. La ingestin de espartena se ha asociado con el paro respiratorio, colapso circulatorio y muerte, aunque la escoba negra no se ha asociado directamente. Otros sntomas de toxicidad pueden incluir debilidad, palpitaciones, fatiga, somnolencia, dilatacin de las pupilas y debilidad en el msculo ocular (parlisis ocular). Se debe buscar atencin mdica inmediatamente, con un tratamiento que incluya un lavado gstrico y carbn activado, como tambin apoyo cardiorrespiratorio apropiado. Las semillas de la escoba negra se han usado como un sustituto del caf, lo que puede acarrear un riesgo significativo de toxicidad. La toxicidad puede ocurrir tambin cuando la escoba negra se fuma en forma de cigarrillo debido a la espartena presente en el humo inhalado. Efectos adversos Altas dosis de escoba negra tomadas por va oral pueden causar sntomas de toxicidad incluidos el mareo, dolores de cabeza, debilidad, fatiga, somnolencia, visin borrosa, sudoracin y confusin. Cuando se fuma en forma de cigarrillo, pueden ocurrir dolores de cabeza, confusin, relajacin y euforia y se debe evitar conducir u operar maquinaria pesada. La escoba negra contiene espartena, un alcaloide con propiedades antiarrtmicas y una toxicidad cardiaca potencial (reportada como similar a los antiarrtmicos de clase 1A como la cinconina). Pueden ocurrir cambios en la presin arterial y un colapso circulatorio si se toman grandes dosis en cualquier forma, incluso por va oral o si se fuma en cigarrillos. Existe una posibilidad de ritmos cardacos anormales, ataque cardaco y empeoramiento de la insuficiencia cardiaca. Por tanto, el uso de esta hierba exige una supervisin mdica y extrema precaucin en personas con un historial de enfermedad cardiaca, ritmos cardacos anormales, presin arterial alta o aquellas personas que toman medicamentos para el corazn. Fumar cigarrillos que contengan escoba negra conlleva un riesgo de inhalacin de agentes contaminantes (aspergillus), con una posibilidad de resultar en neumona fungoidea. Altas dosis de escoba negra pueden causar sntomas de toxicidad que incluyen nuseas, vmito, dolor gastrointestinal y diarrea. El uso tpico (piel) puede causar irritacin debido a la presencia de saponinas. Embarazo y lactancia Se debe evitar la escoba negra durante el embarazo. La escoba negra contiene el alcaloide espartena, el cual se conoce que causa contracciones uterinas y conlleva un riesgo de induccin de aborto (propiedades abortivas). Se debe evitar la escoba negra durante la lactancia debido a la evidencia insuficiente y un hipottico riesgo de toxicidad seria. Interacciones La mayora de las hierbas y suplementos no se han probado completamente en cuando a la interaccin con otras hierbas, suplementos, drogas o alimentos. Las interacciones que se sealan a continuacin se basan en informes y publicaciones cientficas, experimentos de laboratorio o uso tradicional. Siempre debe leer las etiquetas del producto. Si usted padece de alguna afeccin, o si est tomando otras drogas, hierbas o suplementos, deber consultar con un proveedor mdico calificado antes de iniciar una terapia nueva. Interacciones con drogas La escoba negra contiene el alcaloide txico espartena, el cual es metabolizado (descompuesto) por el sistema de isoenzimas P450 2D6 (CYP2D6) del citocromo del hgado. Por tanto, las drogas que inhiben la CYP2D6 pueden aumentar la toxicidad potencial de la escoba negra, incluso un riesgo de eventos adversos que ponen la vida en peligro como el colapso cardiovascular. Esto incluye las drogas amiodarona, celecoxib, clorfeniramina, cimetidina, clomipramina, cocana, doxorubicina, halofantrina, haloperidol, metadona, mibefradil, meclobemida, nefazodona, cinconina, ranitidina, ritonavir, terbinafina, venlafaxina y mltiples antidepresivos en la clase de inhibidor selectivo de la recaptacin de serotonina (SSRI en ingls), particularmente fluoxetina y paroxetina. En lo particular, la droga haloperidol (Haldol) ha mostrado que aumenta los niveles sanguneos de espartena. La escoba negra contiene el alcaloide espartena, el cual puede afectar la conductividad cardiaca. El uso en personas que toman otros medicamentos para el corazn que pueden afectar el ritmo cardaco como digoxina, beta-bloqueadores, bloqueadores del canal del calcio u otros antiarrtmicos puede ser peligroso y se debe evitar a menos que sea con estricta supervisin mdica. La escoba negra contiene el alcaloide espartena, el cual puede aumentar (o disminuir) potencialmente la presin arterial. No se recomienda el uso en pacientes con un historial de presin arterial anormal o para las personas que toman medicamentos para la presin arterial. La escoba negra contiene pequeas cantidades de tiramina, la cual puede provocar una crisis hipertensiva en personas que toman drogas MAOI. Por tanto, se debe evitar esta combinacin. Las drogas MAOI incluyen isocarboxazida (Marplan), fenelzina (Nardil) y tranilcipromina (Parnate). Interacciones con hierbas/suplementos La escoba negra contiene el alcaloide txico espartena, el cual es metabolizado (descompuesto) por el sistema de isoenzimas P450 2D6 (CYP2D6) del citocromo del hgado. Por tanto, las hierbas que inhiben la CYP2D6 pueden aumentar la toxicidad potencial de la escoba negra, incluso un riesgo de eventos adversos que ponen la vida en peligro, tal como el colapso cardiovascular. Las hierbas con efectos potenciales en el ritmo cardaco similares a la digoxina pueden presentar un riesgo de bloqueo cardaco o ritmos cardacos anormales cuando se usan con la escoba negra, la cual contiene el constituyente cardaco espartena. La escoba negra contiene el alcaloide espartena, que puede aumentar o disminuir potencialmente la presin arterial. No se recomienda el uso en pacientes con un historial de presin arterial anormal o que tomen agentes con efectos significantes en la presin arterial. La escoba negra contiene pequeas cantidades de tiramina, la cual puede provocar una crisis hipertensiva en personas que toman agentes MAOI. Por tanto, se debe evitar esta combinacin. fuente medlineplus.gov
Martes, 30 Noviembre 1999 | 6660 hits | Imprimir | PDF |  E-mail | Report
159. Celecoxib
Tu Salud/Glosario
Para cules condiciones o enfermedades se prescribe este medicamento? Celecoxib se usa para aliviar el dolor, sensibilidad, inflamacin (hinchazn) y la rigidez causada por la osteoartritis (artritis causada por un deterioro del recubrimiento de las articulaciones) y la artritis reumatoide (artritis causada por la hinchazn del recubrimiento de las articulaciones) y la espondilitis anquilosante (artritis que afecta principalmente la columna vertebral). Celecoxib tambin se usa para aliviar el dolor, incluyendo el dolor menstrual (dolor que se presenta slo durante el preodo menstrual). Tambin se usa con ciruga y tratamientos de otro tipo para reducir el nmero de plipos (crecimientos anormales) en el colon (intestino grueso) y el recto, en los pacientes con poliposis adenomatosa familiar (una condicin en la que cientos o miles de plipos se forman en el colon y pueden desarrollar cncer). Pertenece a una clase de medicamentos antiinflamatorios sin esteroides llamados Cox 2. Funciona al detener la produccin de una sustancia que causa dolor, fiebre e inflamacin. Cmo se debe usar este medicamento? Celecoxib viene envasado en forma de cpsulas para tomar por va oral. Por lo general se toma 1 2 veces al da. Si toma hasta 200 mg de celecoxib a la vez, tmelo con o sin alimentos. Si toma ms de 200 mg de celecoxib a la vez, tmelo con alimentos. Pregntele a su doctor o farmacutico si no est seguro si debe tomarlo con alimentos. Tmelo alrededor del mismo horario todos los das. Siga cuidadosamente las instrucciones en la etiqueta del medicamento y pregntele a su doctor o farmacutico cualquier cosa que no entienda. Use el medicamento exactamente como se indica. No use ms ni menos que la dosis indicada ni tampoco ms seguido que lo prescrito por su doctor. Qu otro uso se le da a este medicamento? Este medicamento tambin puede ser prescrito para otros usos; pdale ms informacin a su doctor o farmacutico. Cules son las precauciones especiales que debo seguir Antes de comenzar a tomar celecoxib: dgale a su doctor y a su farmacutico si usted es alrgico al celecoxib, aspirinas u otro tipo de antiinflamatorios sin esteroides como ibuprofeno (Advil, Motrin) y naproxeno (Aleve, Naprosyn), sulfonamidas, a otros medicamentos, o a cualquiera de los componentes inactivos en las cpsulas de celecoxib. Pdale a su farmacutico una lista de los componentes inactivos. dgale a su doctor y a su farmacutico qu medicamentos con y sin prescripcin, vitaminas, suplementos nutricionales y productos fabricados a base de hierbas est tomando o planea tomar. Asegrese de mencionar los medicamentos enumerados en la seccin de ADVERTENCIA y cualquiera de los siguientes: amiodarona (Cordarone, Pacerone); inhibidores de la enzima conversora de la angiotensina (ECA) como benazepril (Lotensin), captopril (Capoten), enalapril (Vasotec), fosinopril (Monopril), lisinopril (Prinivil, Zestril), moexipril (Univasc), perindopril (Aceon), quinapril (Accupril), ramipril (Altace), y trandolapril (Mavik); ciertos antidepresivos (elevadores del estado de nimo); atazanavir (Reyataz); clopidogrel (Plavix); codena (en algunos medicamentos para la tos y algunos medicamentos para el dolor); dextrometorfano (en algunos medicamentos para la tos); diurticos; efavirenz (Sustiva); fluconazol (Diflucan); fluvastatina (Lescol) litio (Eskalith, Lithobid); ciertos medicamentos para las enfermedades mentales; metoprolol (Lopressor, Toprol XL); metronidazol (Flagyl); mexiletina (Mexitil) ondansetrn (Zofran); propafenona (Rhythmol); ritonavir (Norvir, en Kaletra); sulfametoxazol (Bactrim, Septra); sulfinpirazona (Anturane); tamoxifeno (Nolvadex) timolol (Blocadren, Timolide, en algunas gotas para los ojos); tramadol (Ultram); y zafirlukast (Accolate). Su doctor puede necesitar cambiar la dosis de sus medicamentos o vigilarle cuidadosamente para evitar efectos secundarios. dgale a su doctor si tiene o alguna vez ha tenido alguna de las condiciones enumeradas en la seccin de ADVERTENCIA o asma, especialmente si frecuentemente tiene congestin o secrecin nasal o plipos nasales (hinchazn del recubrimiento de la nariz); hinchazn de las manos, brazos, pies, tobillos o pantorrillas; o enfermedades al hgado o al rin. dgale a su doctor si est embarazada, especialmente si si est en los ltimos meses del embarazo, se propone quedar embarazada, o est amamantando. Si queda embarazada mientras est tomando celecoxib, llame a su doctor. si va a ser sometido a cualquier ciruga, incluida la dental, dgale al doctor o dentista que usted est tomando celecoxib. Qu dieta especial debo seguir mientras tomo este medicamento? A menos que su doctor le indique de otro modo, contine con su rgimen de alimentacin normal. Qu tengo que hacer si me olvido de tomar una dosis? Tome la dosis olvidada tan pronto como lo recuerde, sin embargo, si es hora para la siguiente, sltese aquella que no tom y siga con la dosificacin regular. No tome una dosis doble para compensar la que olvid. Cules son los efectos secundarios que podra provocar este medicamento? Celecoxib puede provocar efectos secundarios. Dgale a su doctor si cualquiera de estos sntomas se vuelve severo o si no desaparece: diarrea gases o hinchazn abdominal dolor de garganta sntomas de resfriado Algunos efectos secundarios podran provocar graves consecuencias para la salud. Si experimenta alguno de los siguientes stomas o de los enumerados en la seccin de ADVERTENCIA, llame a su doctor de inmediato. No tome celecoxib hasta que hable con su doctor. aumento de peso inexplicable malestar estomacal cansancio excesivo sangrado o moretones inusuales prurito (picazn) falta de energa prdida del apetito dolor en la parte superior derecha del abdomen coloracin amarillenta de la piel o los ojos sntomas similares a los de la gripe ampollas fiebre sarpullido (erupciones en la piel) urticarias hinchazn de la cara, garganta, lengua, labios, ojos, manos, pies, tobillos o piernas ronquera dificultad para tragar o respirar palidez ritmo cardaco ms rpido que lo normal orina oscura, descolorida o con sangre dolor de espalda dificultad o dolor al orinar aumento de la necesidad de orinar, especialmente de noche Celecoxib puede causar otros efectos secundarios. Llame a su doctor si usted tiene cualquier problema extrao mientras toma este medicamento. Cmo debo almacenar este medicamento? Mantenga este medicamento en su envase, bien cerrado y fuera del alcance de los nios. Almacnelo a temperatura ambiente y lejos del calor excesivo y la humedad (no en el bao). Deseche cualquier medicamento que est vencido o que ya no se utilice. Converse con su farmacutico acerca del desecho adecuado de los medicamentos. Qu debo hacer en caso de una sobredosis? Los sntomas de la sobredosis pueden incluir: falta de energa somnolencia (sueo) malestar estomacal vmitos dolor de estmago vmitos con material parecido a los granos de caf heces oscuras o alquitranadas (de color petrleo) prdida de la conciencia urticarias sarpullido (erupciones en la piel) hinchazn de los ojos, cara, lengua, labios, garganta, brazos, manos, pies, tobillos o pantorrillas dificultad para respirar o tragar
Martes, 30 Noviembre 1999 | 6652 hits | Imprimir | PDF |  E-mail | Report
Tu Salud/Fitoterapia
Sinnimos Cardo amargo, cardin, Carbenia benedicta , Chardon Benit, Cardo Santo, Carduus benedictus, Cnici benedicti Herba, cnicus, holy thistle, Kardo-benedictenkraut, St. Benedict thistle, salonitenolide, cardo pinto. Nota: El cardo bendito no debe confundirse con el cardo lechoso ( Silybum marianus ) u otros miembros de la familia de los cardos. Evidencia Se han sometido a prueba los siguientes usos en humanos o animales. La seguridad y eficacia de los mismos no siempre se han demostrado. Algunas de estas afecciones son potencialmente serias y las debe evaluar un proveedor mdico calificado. Uso basado en evidencia cientficaGrado*Infecciones bacterianas Hay estudios de laboratorio que reportan que el cardo bendito (y productos qumicos que contienen cardo bendito como cnicina y poliacetileno) tienen actividad contra varios tipos de bacteria y sin efecto en otros tipos. No hay estudios confiables en humanos. Es necesario tener ms evidencia en esta rea antes de que puedan sacarse conclusiones concretas. C Indigestin y flatulencia (gas) Tradicionalmente se ha credo que el cardo bendito estimula la secrecin de cido estomacal, y se ha utilizado como tratamiento para la indigestin o gas. Sin embargo, hay estudios cientficos limitados en estas reas. Es necesario hacer ms investigacin antes de poder llegar a una conclusin. C Infecciones virales Los estudios de laboratorio no reportan ninguna actividad del cardo bendito contra herpes, influenza o poliovirus. Los efectos del cardo bendito (o los compuestos qumicos en el cardo bendito llamados lignanos) contra el virus VIH no son claros. No hay investigacin confiable del cardo bendito como tratamiento para infecciones virales. C *Referencia para los grados: A: Slida evidencia cientfica para este uso; B: Buena evidencia cientfica para este uso; C: Dudosa evidencia cientfica para este uso; D: Aceptable evidencia cientfica contra este uso; F: Slida evidencia cientfica contra este uso. Razones para los grados Usos basados en la tradicin o teora Los siguientes usos estn basados en la tradicin, teoras cientficas o investigacin limitada. A menudo no se han probado completamente en humanos y no siempre se han demostrado su seguridad y eficacia. Algunas de estas afecciones son potencialmente serias y las debe evaluar un proveedor mdico calificado. Podra haber otros usos propuestos que no estn sealados a continuacin. Abortante, anorexia, estimulante del apetito, astringente, sangrados, purificador de la sangre, diviesos, estimulante de leche materna, plaga bubnica, cncer, displasia cervical, colertico (estimulante de la corriente biliar), catarros, contraceptivo (control de la natalidad), diafortico (estimulante de sudor), diarrea, mejora la digestin, diurtico (incrementa la cantidad de orina), expectorante, reductor de fiebre, enfermedad de la vescula biliar, trastornos del hgado, inflamacin, ictericia, malaria, mejora de la memoria, estimulante del sangrado menstrual, menstruacin dolorosa, rabia, estimulante de la salivacin, lceras de la piel, cicatrizacin de heridas, infecciones de levadura. Dosificacin Las siguientes dosis estn basadas en investigaciones cientficas, publicaciones, uso tradicional u opinin experta. Hay muchas hierbas y suplementos que no se han sometido a pruebas exhaustivas, por lo que su seguridad y eficacia no se puede demostrar. Las marcas podran prepararse de manera diferente, con ingredientes variables, incluso dentro de la misma marca. Es posible que las siguientes dosis no correspondan a todos los productos. Deber leer las etiquetas del producto y analizar la dosis con un proveedor mdico calificado antes de iniciar una terapia. Adultos (mayores a 18 aos) Se encuentra disponible en presentaciones como t, tinturas y extractos lquidos. Las dosis tradicionales incluyen de 1.5 a 3 gramos de flores secas de cardo amargo hervidas en 150 mililitros de agua hervida tomado tres veces al da, o de 1 a 3 cucharaditas de hierba seca de cardo bendito en una taza de agua hirviendo durante 5 a 15 minutos y se toma tres veces al da (algunas veces se recomienda que se tome 30 minutos antes de las comidas). Se han tomado de 1.5 a 10 mililitros de otros preparados por boca hasta tres veces al da. Puede tener un sabor amargo. Nios (menores a 18 aos) No se recomienda su uso debido a la falta de informacin confiable. Seguridad La Administracin de Drogas y Alimentos de EE.UU. (FDA) no regula las hierbas y suplementos de manera estricta. No hay garantas respecto a la potencia, pureza o seguridad de los productos, y los efectos podran variar. Lea siempre las etiquetas del producto. Si usted padece de alguna afeccin, o si est tomando otras drogas, hierbas o suplementos, deber consultar con un proveedor mdico calificado antes de iniciar una terapia nueva. Consulte con un proveedor mdico de inmediato si sufre efectos secundarios. Alergias Reacciones alrgicas al cardo bendito (incluyendo dermatitis por contacto) pueden ocurrir, as como una reactividad cruzada a la artemisa o equincea. Una reaccin cruzada tambin puede ocurrir con amargosa, gaillardia, crisantemo, tuslago, margarita, diente de len, girasol enano, vara de oro, calndula, salvia silvestre, ambrosa u otras plantas de la familia de las Asterceas/Compuestas. Efectos secundarios y advertencias El cardo amargo se considera ser generalmente seguro cuando se usa por va oral en las dosis recomendadas por periodos cortos de tiempo, con pocos efectos secundarios reportados. El contacto directo con cardo amargo puede causar irritaciones de la piel (dermatitis por contacto) o irritacin de los ojos. El cardo tomado en altas dosis puede causar irritacin estomacal y vmito. Se cree tradicionalmente que el cardo amargo incrementa la secrecin de cidos estomacales, y puede no ser recomendable en pacientes con lceras estomacales, o trastornos de reflujo (acidez estomacal), hernia hiatal o esfago de Barrett. El cardo amargo contiene taninos. La ingestin a largo plazo de plantas que contienen taninos, puede causar malestares gastrointestinales, enfermedades del hgado, toxinas en los riones, o un riesgo elevado de desarrollar cncer de esfago o de nariz. No se conocen los efectos de los taninos del cardo bendito en humanos. Estudios de laboratorio sugieren que el cardo bendito puede incrementar el riesgo de sangrado, aunque no se conocen los efectos en humanos. Se sugiere tener precaucin con pacientes que tengan trastornos de sangrados o que estn tomando agentes que pudieran aumentar el riesgo de sangrado. Puede ser necesario ajustar la dosis. Muchos tintes contienen niveles elevados de alcohol y deben evitarse cuando se conduce o se opera maquinaria pesada. Embarazo y lactancia El cardo amargo se ha utilizado tradicionalmente para estimular la menstruacin o el aborto, y por lo tanto, debe evitarse durante el embarazo. Aunque el cardo bendito ha sido utilizado tradicionalmente para estimular la circulacin de leche maternal, no se recomienda tomar durante la lactancia debido a que la informacin sobre su seguridad es limitada. No hay investigacin confiable disponible en estas reas. Muchos tintes contienen altos niveles de alcohol y por lo tanto deben evitarse durante el embarazo. Interaccion La mayora de las hierbas y suplementos no se han probado completamente en cuando a la interaccin con otras hierbas, suplementos, drogas o alimentos. Las interacciones que se sealan a continuacin se basan en informes y publicaciones cientficas, experimentos de laboratorio o uso tradicional. Siempre debe leer las etiquetas del producto. Si usted padece de alguna afeccin, o si est tomando otras drogas, hierbas o suplementos, deber consultar con un proveedor mdico calificado antes de iniciar una terapia nueva. Interacciones con drogas Tradicionalmente se ha credo que el cardo bendito estimula la secrecin del cido estomacal, y como consecuencia puede reducir la efectividad de drogas como cimetidina (Tagamet), famotidina (Pepcid), nizatidina (Axid), o ranitidina (Zantac). Basado en estudios de laboratorio, el cardo bendito puede incrementar el riesgo de sangrado cuando se toma con drogas que tambin incrementan el riesgo de sangrado (aunque no se conocen los efectos en humanos). Algunos ejemplos incluyen aspirina, anticoagulantes (agentes que adelgazan la sangre), como warfarina (Coumadin) o heparina, drogas que actan contra las plaquetas, como clopidogrel (Plavix), y drogas anti inflamatorias que no tiene esteroides (NSAIDs) como el ibuprofeno (Motrin, Advil) o naproxeno (Naprosyn, Aleve). Muchos tintes contienen altos niveles de alcohol y pueden causar nausea o vmito cuando se toman con metronidazol (Flagyl) o disulfiram (Antabuse). Interacciones con hierbas y suplementos dietticos En base a estudios de laboratorio, el cardo bendito puede incrementar el riesgo de sangrado cuando se toma con hierbas o suplementos que se cree que incrementan el riesgo de sangrado (aunque no se conocen los efectos en humanos). Mltiples casos de sangrado se han reportado por el uso de Ginkgo biloba , y menos casos se han reportado con apio y palma enana americana. Otros numerosos agentes pueden tericamente incrementar el riesgo de sangrado, a pesar de que esto no haya sido comprobado en la mayora de los casos.
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